医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴雪雪
山东省中医院外科
三级甲等
擅长:乳腺甲状腺疾病,针灸推拿疾病
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病情分析: 甲状腺疾病,较常见的是甲亢,一般有:多汗乏力,烦躁易怒心慌,多食体重消瘦,月经不调或闭经,阳痿。 甲减症状和甲亢一般是相反的表现。亚甲炎与病毒感染有关,有发热,短期内肿大,疼痛的表现.另外,甲状腺疾病一般会看甲功来确认,比如FT3,ft4,tsh,A-tpo,A-TG的测定,若FT3,ft4均升高,tsh降低,则为甲亢;若A-tpo,A-TG均升高,则为桥本病。消化系统,多有胃胀,胃痛,泛酸呕吐,重者有十二指肠或胃肠穿孔,胃出血;糖尿病典型表现:多饮,多食,多尿,身体消瘦。
武皓
山东齐鲁医院皮肤科
三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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病情分析: 可以从无症状到逐渐出现代谢紊乱症候群,比如,三多一少:多尿,多饮,多食,体重减轻,或者出现糖尿病并发的表现,比如血管的病变(如糖尿病肾病),视网膜的病变,神经病变等其它并发症。
糖尿病在诊断上缺乏特异性标志,再出现代谢紊乱前不易发现,目前仍以血糖升高做为诊断依据。
赵萍
医师
内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺疾病很常见,建议去内分泌科或甲状腺专科进一步检查甲状腺功能,如果未影响甲状腺功能和正常生活,可以考虑保守治疗。
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
张霞
山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 甲状腺激素过多除影响性腺功能外,并常影响垂体-肾上腺功能,早期因应激反应血中ACTH、皮质醇及24小时尿17-羟皮质类固醇升高,继而受过多甲状腺激素抑制,17-羟皮质类固醇、17-羟酮类固醇均下降,皮质醇半衰期缩短。大量甲状腺激素能促进肠道对糖的吸收,延缓高糖刺激下的胰岛素分泌,刺激胰高血糖素的分泌,所以患者可出现糖耐量降低,表现为餐后高血糖和尿糖阳性,但空腹血糖并不升高。临床上甲亢可以引起糖尿病,甲亢控制后糖尿病多可缓解。糖尿病和甲亢也可以并存,这是因为甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定关系。有研究表明,甲亢、糖尿病的基因缺陷往往在同一对染色体上,故可能会连锁在一起传给下一代。消化系统疾病的临床表现除消化系统本身症状及体征外,也常伴有其他系统或全身性症状,有的消化系统症状还不如其他系统的症状突出。因此,认真收集临床资料,包括病史、体征、常规化验及其他有关的辅助检查结果,进行全面的分析与综合,才能得到正确的诊断。
2.症状期糖尿病典型症状是“三多一少”,多尿、多饮、多食、体重减轻。
① 多尿、烦渴、多饮 由于血糖浓度增高,超过肾糖阈值,导致尿糖、尿渗透压升高,而肾小管重吸收水减少,尿量和尿次数增多,一昼夜可20余次,总量达2~3升。由于多尿,患者口渴多饮。
② 多食善饥 由于大量糖尿,糖未能充分利用,加之血糖增高后刺激机体分泌胰岛素,因此食欲亢进,有饥饿感,每日进食5~6次,每顿可达l~2斤。但有时仍不能满足。
③ 体重减轻、疲乏无力 由于糖代谢失常,能量利用减少,负氮平衡,失水等,患者感疲乏、虚弱无力。
④ 其他 皮肤瘙痒,尤其多见女性外阴,由于尿糖刺激局部而引起,或可并发真菌感染,此时瘙痒更严重。另外,四肢麻木、腰痛腹泻、月经失调、性功能障碍也常见
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鞠仕平
山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析: 治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向