小孩轻度肾积水通常可以通过手术进行治疗。
肾积水是泌尿系梗阻引起的一种继发病变，是泌尿系结石最常见的一种继发症之一。轻度肾积水应考虑患者年龄、身体各方面功能情况，对尿路梗阻所致肾积水应行手术切除梗阻部位或消除狭窄，再进行再接，以保持输尿管通畅。肾积水应根据病因、发病率、严重性、感染、肾功能损害、年龄、心肺功能等综合指标来治疗。
肾结石出现积水时，需要尽快解除尿道梗阻。小的结石可以应用排石药物，如硝苯地平类钙离子拮抗剂，能够舒张输尿管促进排石，多饮水勤排尿避免憋尿，跳跃运动也能够促进排石。
轻度肾积水如果是肾结石，则可以采用药物治疗、体外冲击波碎石治疗或者手术治疗。如果是肾盂输尿管连接处狭窄可以通过手术治疗，如果前列腺增生引起，可以服用药物治疗。
肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。
首先要做的就是先解决肾积水的问题，如果比较轻微的话，可以在医生的帮助下放双J管到输尿管中，这样可以帮助把肾脏的积水导致下来进入膀胱，然后排出。因为肾积水如果不过早处理的话，对肾脏功能会导致不可逆的损伤，一般超过24小时就开始有损伤了，所以需要引起重视。
