医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张法伟
医师
潍坊市中医院内科
三级甲等
擅长:擅长冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞、脑出血、胃肠疾...
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病情分析: 高脂血症,长期血脂偏高会导致动脉粥样硬化,加重患心脑血管疾病的风险性;有没有心悸、心慌、头晕、头部昏沉不适等不适感;
意见建议:建议服用调节血脂的药物,配合适度运动,以促进体内脂类物质代谢;注意饮食均衡,少食用富含脂类的食品;祝康复;
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孟凡兰
济南第四人民医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科炎症,人流
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病情分析: 饮食调理总的原则为:控制总热量,限制脂肪,减轻体重,促使自己动用体内积存的脂肪。
1.保持每日食物的多样性:应该增加而不是减少每日食物种类。各种食物所含的营养成分不完全相同,除母乳外,任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。每日人体需要的营养素超过40种,靠一种或简单的几种食物根本不能满足脂肪肝患者的营养需要。因此按照合理比例,广泛摄入各类食物,包括谷类、动物性食品、蔬菜和水果、豆类制品、奶类制品和油脂,以达到平衡膳食,才能满足人体各种营养需要。
2、谷类是每日饮食的基础:随着生活水平的提高,我国很多大城市已经出现动物性食物的消费量超过谷类消费量的倾向,对脂肪肝及其他一些慢性病的预防极为不利。因此,要大力提倡发扬以“谷类为主”的中国膳食的良好传统,避免“肉类为主”西方膳食的弊端。而在谷类食物中,应提倡选用部分粗杂粮。
3.适量进食动物性食物:动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。合理适量进食动物性食品,不仅不会导致脂肪肝及其他慢性疾病的发生或加重,相反,由于动物性蛋白质的氨基酸模式更适合人体需要,其赖氨酸含量较高,有利于补充谷类蛋白质中赖氨酸的不足;同时鱼类(特别是海产鱼)所含的不饱和脂肪酸较多,在预防慢性疾病方面有独到的作用。因此,每日进食1~2两瘦肉(禁用肥肉和荤油),每周进食2~3次鱼(特别是海鱼)对防治脂肪肝是适合的。
4.每日进食适量豆类及其制品:大豆卵磷脂有促进肝中脂肪代谢,防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人体吸收,且能够抑制动物胆固醇的吸收。大豆异黄酮还具有一定的抗氧化作用,这对于脂肪肝患者来说都是必需的。但由于氨基酸不能在体内贮存,过多摄入豆类制品并无实际益处。每日进食2两左右的豆类制品是适宜的。
5.每日吃1斤蔬菜和适量水果:蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质、膳良纤维和天然抗氧化物。建议在食物多样的原则指导下,多选用红、黄、深绿的蔬菜和水果,因为它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C等的重要来源。为预防高血脂的发生,每日进食500克水果(正餐)和2个水果(加餐)是必需的。应注意的是,水果一般作为加餐食用,也就是在两次正餐中间(如上午10点或下午3点),不提倡在餐前或餐后立即吃水果,以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。
6.控制能量摄入:对于脂肪肝患者热能供给不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝病人每日供给30~35千卡/千克,以防止发胖避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者,每日20~25千卡/千克,控制或减轻体重。
7.适当提高蛋白质摄入量:可采用高蛋白饮食(1.5~1.8克/千克),以避免体内蛋白质消耗,有利于肝细胞的修复和再生。保持氨基酸的平衡很重要。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸、和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。
8.减少糖类和甜食:过多的糖类可转变为脂肪,导致肥胖,促使肝内脂肪肝的形成。碳水化合物应主要有谷粮供应,不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。
9.控制脂肪和胆固醇:植物油不含胆固醇,所含谷固醇或豆固醇和必须脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对脂肪肝有益处。对于脂肪肝患者来说,全日食物和烹调油所供给总量不宜超过40克,对于胆固醇高的食物宜适量控制。
10.每日补充膳食纤维:饮食应粗细搭配,保证有足够的膳食纤维。增加维生素、矿物质的供给可补充肝病时的缺乏,又有利于代谢废物的排除,对调节血脂、血糖水平也有良好的作用。每日应在膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮,以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。建议:选择全谷、全麦食物做早点;用部分粗粮替代精细米面;每日膳食中可添加豆类食物,如红豆、绿豆等;每日必需吃青菜,特别是青菜的叶和茎。当然,膳食纤维并非“多多益善”。过量摄入可能造成腹胀、消化不良,也可能影响钙、铁、锌等元素的吸收,还可能降低蛋白质的消化吸收率。特别是对于脂肪肝患者、胃肠道功能减弱的病人、肠炎和肠道手术的病人、容易出现低血糖的病人等,更应注意。
11.限制钠盐的摄入:饮食应以清淡为宜,少吃咸食。吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。
12.宜多食含钾食物:钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。含钾的食物有:豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜,水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
13.多食含钙食物:美国医学专家认为,高血压患者每天坚持食人高钙食物,能有明显的降压效果。含钙的食物有:奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。
14.适量采用橄榄油和御米油:橄榄油中单不饱和脂肪酸的含量高达80%,还含有对心血管健康有益的角鲨烯、谷固醇和维生素A原和维生素E等成分。这使得橄榄油有很强的抗氧化、预防心血管疾病的能力。在大量进食橄榄油的一些地中海国家,心血管疾病的发病率远远低于欧洲其他国家。此外,最新的研究表明,常食用橄榄油还可预防钙质流失、预防胆结石、高血压、减少癌症发病率以及降低胃酸、降低血糖等。因此,橄榄油被誉为“绿色保健食用油”也是实至名归。
15.禁止饮酒:酒精对人体的影响是弊多利少。首先,酒精含有高热能,1克酒精可以产生7千卡的热量,是导致肥胖的重要饮食因素。其次,饮酒可导致食欲下降,影响正常进食,以至于发生各种营养素缺乏。还有,酒精的最大危害是损害肝脏,导致脂肪肝,严重时还会造成酒精性肝硬化。此外,长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。白酒中的有毒成分甲醇会直接损害你的末梢神经,导致各类神经系统疾患。因此,对于脂肪肝患者,必须禁酒。
16.蛋白质摄入应以植物蛋白为主:大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
意见建议:禁用食物有:白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
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代晓丽
山东齐鲁医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科疾病
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病情分析: 您好,高血脂症血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。
意见建议:建议1、改变做菜方式: 做菜少放油, 尽量以蒸,煮,凉拌为主。少吃煎炸食品。限制甜食。
2、限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜;
3、适量的摄入含较多不饱和脂肪酸(控制饱和脂肪酸)的饮食是合理的。如各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,少吃动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,应少吃;
4、戒烟,少饮酒
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张双峰
河北医科大学第三医院内科
三级甲等
擅长:心脑血管,皮肤病,儿科
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病情分析: 血脂高,需要积极通过药物降血脂治疗,以防心脑血管疾病发生。现在对于高血脂症治疗,肯定有效的,一类是他汀类,比如新伐他汀、洛伐他汀等等,主要是针对性的降低胆固醇,二是贝特类的,主要是降低甘油三酯,忌吃高脂肪食物如动物内脏、蛋黄、松花蛋、巧克力,肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等,以及辛辣刺激调味品,烟酒等等。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果。适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品
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李海荣
广西医科大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:肝脏乳腺内分泌等疾病
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病情分析: 你好,根据你的询问,当发现高血脂血症后,首先应进行饮食调整、改善生活方式以及对上述影响因素加以控制,严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。少吃煎炸食品。对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜。另外,有证据表明,可以试试负离子疗法。
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楼照英
医生会员
义乌市中医医院中医科
三级乙等
擅长:高血压、脑梗塞
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病情分析: 高脂血症患者,主要是药物他汀类为主降脂治疗,平时清淡饮食,少食或不食肉类食物,控制体重,多运动等。
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何建霞
护士
河北省河间市人民医院妇产科
二级甲等
擅长:月经不调、妇科炎症、痛经
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病情分析: 饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外,要多吃绿色的新鲜蔬菜,常吃鱼类,瘦肉,鸡蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋葱,醋,水果等,少吃动物油及糖,奶油,不狂饮暴食,勿饮烈酒,咖啡和浓茶.多吃些木耳,山楂,有助于降血脂。同时要加强锻炼
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潘自贤
医师
遵义县人民医院内科
三级
擅长:内科,
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病情分析: 高血脂症是一种全身性疾病,指血中总胆固醇和/或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低。
意见建议:建议你饮食上低脂饮食,适当锻炼身体,予以他汀类或者贝特类药物治疗。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析: 你好,高血脂要坚持低胆固醇营养平衡的饮食.应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉,禽肉,鱼,虾,豆类,豆制品,谷类,水果及蔬菜等.少吃一些肥肉,奶制品,蛋黄,脑,肝,肾及肠等动物内脏.可以用他汀类药物治疗。
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赵津京
护士
鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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病情分析: 您好:
高血脂症血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎,是另一致命性疾病。 此外,高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高血脂症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。
意见建议:建议您:
每日进食适量豆类及其制品:大豆卵磷脂有促进肝中脂肪代谢,防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人体吸收,且能够抑制动物胆固醇的吸收。大豆异黄酮还具有一定的抗氧化作用,这对于脂肪肝患者来说都是必需的。但由于氨基酸不能在体内贮存,过多摄入豆类制品并无实际益处。每日进食2两左右的豆类制品是适宜的。 每日吃1斤蔬菜和适量水果:蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质、膳良纤维和天然抗氧化物。建议在食物多样的原则指导下,多选用红、黄、深绿的蔬菜和水果,因为它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C等的重要来源。为预防高血脂的发生,每日进食500克水果(正餐)和2个水果(加餐)是必需的。应注意的是,水果一般作为加餐食用,也就是在两次正餐中间(如上午10点或下午3点),不提倡在餐前或餐后立即吃水果,以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。 控制能量摄入:对于脂肪肝患者热能供给不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝病人每日供给30~35千卡/千克,以防止发胖避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者,每日20~25千卡/千克,控制或减轻体重。 适当提高蛋白质摄入量:可采用高蛋白饮食(1.5~1.8克/千克),以避免体内蛋白质消耗,有利于肝细胞的修复和再生。保持氨基酸的平衡很重要。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸、和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。 减少糖类和甜食:过多的糖类可转变为脂肪,导致肥胖,促使肝内脂肪肝的形成。碳水化合物应主要有谷粮供应,不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。 控制脂肪和胆固醇:植物油不含胆固醇,所含谷固醇或豆固醇和必须脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对脂肪肝有益处。对于脂肪肝患者来说,全日食物和烹调油所供给总量不宜超过40克,对于胆固醇高的食物宜适量控制。
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王颖
医生会员
人民医院内科
无
擅长:高血压、心血管内科
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病情分析: 可吃柚子、猕猴桃、梨、樱桃、草莓、西瓜等水果,不可以吃香蕉、桂圆、葡萄、蜜饯等
1、控制盐的摄入,避免盐腌食品,口味宜清淡,正确使用调料如茴香、黑胡椒等,不仅可以为食物提鲜,还可减少食盐的用量,有助于降低血压。
2、晚餐不宜过饱:有些老人对晚餐并不在乎,毫无顾忌的话可导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。
3、限制饮酒,大量饮酒会导致动脉硬化,加重高血脂。
平时说的高血脂大部分是原发性的,建议根据血脂血糖等情况来制定调理方案,如果血压是稍有点高,建议先通过低脂低盐饮食,情绪精神调摄,并养成良好的饮食生活习惯等等,大部分可以得到有效的缓解。否则,就需要考虑服药调理。
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闫瑞
山东中医药内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,可以用中西医结合治疗,在医生指导下用降血脂的药。同时生活上要注意,饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外,要多吃绿色的新鲜蔬菜,常吃鱼类,瘦肉,鸡蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋葱,醋,水果等,少吃动物油及糖,奶油,不狂饮暴食,勿饮烈酒,咖啡和浓茶.多吃些木耳,山楂,有助于降血脂。同时要加强锻炼。
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