孩子化验单:AST 35.2 CK 206.4 CK-...

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孩子化验单:AST 35.2 CK 206.4 CK-MB 25.1 LDH 185 HBDH 112 请问是心肌炎吗?
补充提问:
孩子有点长喘气(不活动没事,活动的多了就时有长喘气体的现象),听珍没问题,做了心电图才怀疑有心肌炎的,后又做了这个血液化验。说是心肌炎。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王成立 主治医师 淮北市中医医院其他 三级甲等
擅长:全科,小儿呼吸科、消化科
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病情分析: 5岁,心肌酶稍有偏高,提示心肌细胞稍有损伤,不是心肌炎,问题不大
意见建议:慢慢可以恢复,建议一月后复查即可
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许菁倩 山东省成武县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 心肌炎血清心肌酶CPK,CPK-MB,AST,LDH升高。另外有白细胞增多,血沉增快。是否有呼吸道,消化道症状?是否出现胸闷,心前区隐痛,心悸,呼吸困难,阿-斯综合征,听诊是否有第一心音减弱,第三四心音或室性奔马律,二尖瓣相对性关闭不全杂音,窦性心动过速?
意见建议:建议复查,心电图,CT,超声,或者核素检查,病毒中和抗体滴定度,粪便·咽拭子,心包穿刺时分离出病毒?
相关问答

肌酶略高可能与发热或者最近有过皮肤损伤或者跌打损伤过也会出现的。检查心电图,并且检查心梗三项即可明确是不是心脏问题啦。心内科查心梗三项和心电图就可以明确啦。同时体温一定不要超过38.5摄氏度。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

心梗一般是指心肌梗死,通常情况下,CK-MB和CK比值5:1-10:1之间可能为心肌梗死。
心肌梗死急性期CK-MB、CK均呈正比上升,两者同时增高,但是肌钙蛋白不高,通常也不能确诊为心肌梗死,CK/CKMB的比率一般为5:1-10:1。CK高可能是肌肉来源的原因,主要是由于近期运动或其它原因导致的肌溶解等因素导致的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好,心肌酶明显升高要考虑有心肌缺血的可能。
指导建议:请说明检查前有无发烧,剧烈运动,现在还有无心慌,胸闷,气短,胸痛,呼吸困难等症状,以便于我们判断清楚病情。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

ck的参考数值在25-200之间,这是因为心肌梗死后CK的浓度会随着时间的推移而出现波动,从发病6个小时就会上升,24小时后会超过20倍,2-4周后会恢复到正常范围。
其它疾病有心脏损害和营养不足等。还有心肌炎、心外科手术等。ckmp对非骨骼肌损害的心肌梗死的早期诊断和临床均具有较高的特异性,反复做这一系列的检测可以帮助明确病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,CK指数在4-25%之间为心梗,具体内容如下:
CKMB/CK是CK,CK-MB是肌肉酸激酶同功酶,CK是肌肉酸激酶。如果是心肌梗塞,那么肌酸激酶同功酶增高2-2成,CK指标为4-25%,说明有心肌梗塞的可能。当CK指标低于4%时,说明是肌酸激酶增高,有可能是肌损害,因此需要对其进行动态监测,并根据心电信号的动态改变来判断心肌梗塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起乳酸脱氢酶升高常见的原因包括营养不良、肾脏疾病、心肌损伤、肝胆疾患以及肺呼吸系统疾病。任何一个脏器出现了各种损伤,破坏达到一定程度,损失破坏与自我修复的平衡被打破,都会引起乳酸脱氢酶的升高。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
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心梗一般是指心肌梗死,通常情况下,CK-MB和CK比值5:1-10:1之间可能为心肌梗死。心肌梗死急性期CK-MB、CK均呈正比上升,两者同时增高,但是肌钙蛋白不高,通常也不能确诊为心肌梗死,CK/CKMB的比率一般为5:1-10:1。CK高可能是肌肉来源的原因,主要是由于近期运动或其它原因导致的肌溶解等因素导致的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下,CK指数在4-25%之间为心梗,具体内容如下:CKMB/CK是CK,CK-MB是肌肉酸激酶同功酶,CK是肌肉酸激酶。如果是心肌梗塞,那么肌酸激酶同功酶增高2-2成,CK指标为4-25%,说明有心肌梗塞的可能。当CK指标低于4%时,说明是肌酸激酶增高,有可能是肌损害,因此需要对其进行动态监测,并根据心电信号的动态改变来判断心肌梗塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

肌酸激酶同工酶(CK-MB)是一种存在于心肌细胞中的酶,当心肌受损时,这种酶会释放到血液中,导致其水平升高。因此,如果发现CK-MB偏高,通常提示可能存在心肌损伤的情况。首先,我们需要明确的是,CK-MB升高的原因多种多样,最常见的包括急性心肌梗死、心肌炎以及心脏手术或创伤后的心肌损害等。此外,某些情况下如剧烈运动、药物反应或肾功能异常也可能导致其升高。急性心肌梗死急性心肌梗死是临床上导致CK-MB升高的常见原因之一。当冠状动脉血流被阻断时,心肌细胞会因缺血而死亡,从而释放出大量的CK-MB酶。这种情况下,患者通常伴有胸痛、呼吸困难等症状。对于疑似急性心肌梗死的患者,应立即就医,进行心电图检查,并根据医生建议使用抗凝药物或接受冠状动脉介入治疗。心肌炎心肌炎是指心肌发炎的情况,通常由病毒感染引起。这种疾病也会导致CK-MB水平升高。如果怀疑是心肌炎引起的酶值升高,应进行病毒学检测和心脏磁共振成像以明确诊断。治疗上则以抗感染和支持疗法为主。心脏手术及创伤后心脏手术或外伤后的心肌损害也可能导致CK-MB的暂时性升高。这种情况下,患者的酶值通常会在术后几天内逐渐恢复正常。医生会密切监测患者的情况,并根据需要进行适当的处理。其他原因除了上述情况,还有其他一些可能导致CK-MB升高的因素。例如,剧烈运动后,肌肉细胞的损伤也可能导致这种酶的释放;某些药物或毒素可能对心肌产生毒性作用;此外,肾功能不全也可能影响酶的代谢和排泄。面对CK-MB偏高的情况,患者应保持冷静,并及时就医进行详细检查。医生会结合患者的临床症状、体征以及其他实验室检查结果(如心电图、心脏超声等)来综合判断病因,并制定相应的治疗方案。总之,CK-MB升高是一个需要重视的信号,但它并不一定意味着严重的疾病。通过早期发现和及时治疗,大多数患者可以得到良好的预后。如果您出现相关症状或检查发现酶值异常,请务必尽早就医,以便明确诊断并采取针对性措施。

王栋医师男科临沭县中医院二级甲等

CK-MB肌酸激酶同工酶主要存在于心肌细胞中,是心肌细胞中特有的肌酸激酶亚型,对于诊断心肌损伤具有重要的临床意义。如果出现CK-MB肌酸激酶同工酶偏高的情况,考虑患者存在心脏疾病、甲状腺功能减退等疾病,需要在医生的指导下针对性用药。1、心脏疾病:包括心肌梗死、心肌炎,对于心脏疾病引起的CK-MB肌酸激酶同工酶偏高,可以遵医嘱服用扩张血管、改善心肌供血、营养心肌等药物,如硝酸甘油片、盐酸曲美他嗪片、辅酶Q10片、麝香保心丸、银杏叶滴丸等;2、甲状腺功能减退:可以遵医嘱给予左甲状腺素钠片等。部分情况下CK-MB肌酸激酶同工酶偏高,单纯地通过药物并不能完全治愈,要积极寻找病因,医生根据患者的病情给予吸氧,患者应注意充分休息。如果患者存在严重的心肌梗死,可能需要通过介入手术植入冠状动脉支架来改善心肌供血,减少心肌坏死的范围。

刘汝巧主治医师肥矿集团大封社区医院一级甲等