想知道子宫内膜炎是怎么回事?有什么症状?是什么引起的?该怎么...

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想知道子宫内膜炎是怎么回事?有什么症状?是什么引起的?该怎么治疗?谢谢
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袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
  治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。
子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女,由于体内雌激素水平降低,子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄,容易受细菌的侵袭,发生慢性炎症;另外,子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。
  慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,变得稀薄、血性。
  治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改为每日0.5毫克,共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。
  慢性子宫内膜炎经适当治疗,绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心,坚持治疗。否则,将会半途而废。
相关问答

子宫内膜炎多是因为阴道炎,宫颈炎没有及时治好,逆行感染引起,也有多次流产引起感染,治疗多以消炎为主。子宫内膜炎可以选择药物治疗,并不一定非要烤电,可以服用中药进行治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈炎与子宫内膜炎属两种截然不同的病症,因此,它们的症状会有些不同。对宫颈炎妇女来说,常伴有白带增多,白带发黄等症状,也有外阴瘙痒者、异味和其他不舒服的表现,甚至会出现同房后接触性出血。但对子宫内膜炎妇女来说,然后一般有下腹部持续性疼痛,且伴肛门坠胀等症状。宫颈炎的炎症感染较重时,也可引起发热,寒战,恶心等症状、呕吐和其他不舒服甚至可累及膀胱,并导致尿频,尿急等症状、尿痛和其他尿路感染的表现。与此同时,子宫内膜炎妇女也有,亦可有白带增多、白带黄及其他异常。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般子宫内膜炎可能有腹痛、腰酸等症状。
如果患有子宫内膜炎,会出现腹部痛、下坠、压痛、反跳痛等症状。此外,还有一些病人出现了白带增加、有臭味等情况,如果情况较重,还会出现腰酸背痛、肛门下坠等情况,根据B超来进行诊断。B超检查发现有子宫内膜增厚,有强烈的回音团块,低密度阴影等症状,可以认为是子宫内膜炎,要用药物来进行治疗,这样才能有效地抑制疾病的发展,以免加重疾病,对身体的健康造成很大的伤害,日常生活中要多注意个人生活习惯,要保持阴部的干燥和干净,同时也要少食用一些辛辣刺激的食品,少食用海鲜等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

顺产后子宫内膜炎症状以发热,恶心,头痛,呕吐,腹泻为主,产后子宫内膜炎等,主要是宫内残留胎盘组织粘附子宫内膜所致炎性改变所致。
如宫腔内残留组织,应在感染控制48~72小时内取出。对于妊娠后期和哺乳期出现的子宫内膜炎要及时检查并确诊。待病情平稳,再行完全清宫手术,手术后应服用催产素。患者应口服益母膏,以促使子宫收缩,手术后要同时使用抗生素。
一般情况下,如果是初产妇,最好使用米非司酮联合米索前列醇预防和治疗子宫内膜炎会取得较好效果,而对于已经妊娠的妇女,则需要采用前列腺素类药物来辅助治疗。子宫内膜炎患者一般会进行细菌培养+药物敏感试验,为了筛选出有效抗生素,实验的人先于或无条件地取得了成果,一般可选用广谱抗菌素青霉素等,但青霉素需要进行皮试。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜炎症表现通常有小腹疼痛、轻度发热、白带、阴道异常出血、阴道异味等。子宫内膜炎一般分为急性内膜炎和慢性内膜炎,如果是急性子宫内膜炎,通常表现为白带增多。呈黄绿色或褐色,有腥味,阴道异常出血,下腹坠痛,甚至低烧,如果是慢性子宫内膜炎,通常表现为盆腔区域疼痛,特别是在月经间期或月经前后,疲劳会引起腰骶部酸痛,下腹部肿胀。
如果确诊,建议在医生指导下使用左氧氟沙星片、盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药进行治疗,治疗期间,注意饮食健康,避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,多饮温开水,避免熬夜,规律作息。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

急性的子宫内膜炎一般会有轻度的发热,还有下腹部的疼痛,白带也比较多,有时会有血性。如果是慢性的宫颈子宫内膜炎,会出现盆腔区域的疼痛,尤其在月经间隙期或者是月经的前后,劳累会出现腰骶部的酸痛,下腹部的坠胀,也有的病患没有任何的自觉症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声