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龚丹
天津中医药大学第一附属医院中医科
三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛,心血管疾病
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病情分析: 桥本甲状腺炎属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自体免疫性疾病。一、病史及症状: 病因机理
多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型: (一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。 (二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。 (三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。 (四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。 (五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。 (六)纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退。 (七)伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高。 (八)伴发其它自身免疫性疾病。
意见建议: 桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主,尽管该病不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。 甲减会导致人体整新陈代谢放慢,使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性,怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡,定期到医院进行检查,以免影响胎儿的发育。
常见的桥本氏病的饮食宜忌如下: ⒈碘的摄入量要谨遵医嘱。 ⒉宜用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。 ⒊宜食含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物。 ⒋忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。 ⒌忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:3 甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。一是靶器官因某种原因引起抗原性改变,使自已变成“非己”而加以排斥;另一是免疫活性细胞发生突变,抑制T细胞减少,B细胞失却抑制而更活跃,产生过量的抗体。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛, 或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。
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秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室妇产科
一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺 炎、无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状 腺炎。要在专科医生的指导下正确用药,同时定期复查甲状腺激素指标,也可配用中药口服。
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:这甲状腺炎一般是需要是具体的甲功数据来确定治疗方案的,如果存在甲低可吃些优甲乐或甲状腺片。
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张素云
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:甲状腺炎的治疗:(一)亚急性甲状腺炎用强的松,每日4次,每次5mg,2周后减量,全程1--2个月;同时加用甲状腺干制剂,效果较好.停药后如果复发,则予放射治疗,效果较持久.抗生素无效.(二)慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般不宜行手术切除.长期服用甲状腺干制剂,每日120--180mg,常有疗效.
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王海龙
医师
河北省邢台市威县第二人民医院内科
二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 这个是需要积极治疗的,可以服用甲状腺片治疗试试,避免劳累情绪激动,注意低脂低盐饮食,定期复查
谷永进
主任医师
内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析:您好,能。由于患者的体质与病情不同所以治疗也不一样,患者可根据个人情况经专家确认有效的诊断之后,根据患者的病情选择安全、有效、价廉和易购的药物。才会取得治疗的最好效果。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
赵萍
医师
内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你的情况是桥本氏甲状腺炎,是甲状腺的自身免疫性疾病,可以有一过性的甲亢发生,桥本氏甲状腺炎有甲减的趋势。指导意见:你的情况关键是要保持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常就可以正常怀孕生育小孩的,桥本氏甲状腺炎是免疫性的疾病,一般不可能完全消失,甲状腺功能正常就可以了。中医治疗疗效不确切。你可以定期复查甲状腺功能,怀孕期间一月一次,根据甲状腺功能的结果决定是否用药。
意见建议:建议您到甲状腺专科医院做一个全面的检查,针对病情进行系统的分析与治疗,祝您早日康复!
李继华
医师
内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:您好,桥本氏甲状腺炎起病缓慢,发病时甲状腺的体积约为正常甲状腺的2-3倍,出现结节可随吞咽活动。晚期可出现轻度局部压迫。萎缩型甲状腺炎的患者甲状腺缩小,并可出现甲减。发病期间可合并恶性贫血、以及其它自身免疫性疾病。
意见建议:治疗桥本氏甲状腺炎建议采用中医治疗,能够从根源修复甲状腺,双向调节人体的免疫功能治疗后不会反复发作,目前患者认可都很好。
王营营
山东省中医内科
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、痛风、痤疮、色斑、月经失调、脱...
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病情分析:您好,根据您所描述的病情,桥本氏甲状腺炎属于慢性甲状腺炎的一种,随着病情的发展,有部分病人可能会有发展为甲减的趋势。
意见建议:建议复查甲状腺抗体,和甲状腺彩超指导用药,积极治疗。