我父亲现年66岁,4年前患脑炎治愈后落下癫痫的毛病,经...

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我父亲现年66岁,4年前患脑炎治愈后落下癫痫的毛病,经当地医生诊断为颞叶癫痫。现服用奥卡西平6粒/日、拉莫三嗪片4片/日。仍然不见好转每10天左右发病一次。病人和家属都甚是烦恼,请大夫指点一下,可以服用什么药或是怎么治疗。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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房东东 医师 新矿集团莱芜中心医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、头痛、头晕
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病情分析: 您好,您是脑炎后遗症导致的症状性癫痫,药物控制不好,建议做个脑电图进一步明确发作类型,更换药物治疗。
意见建议:1、建议做动态脑电图进一步明确发作类型
2、建议您更换药物,可以换成丙戊酸钠、加巴喷丁等试试看。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:目前癫痫治疗的方法是很多,关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行修复平衡异常放电控制癫痫发作。
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病是由于脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常。 可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等,具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。俗称羊痫风或羊癫风。
意见建议:建议要正确合理用药,及时调整剂量,疗程要长,不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血浓度监测。癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治疗,根据患者脑神经元细胞受损程度,明确具体的病因,进行一个有效的修复,可以达到一个临床治疗效果,
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杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病.临床表现有大发作小发作精神运动性局限性和混合性发作等类型.其发病率高据统计目前在我国约有600万人次由于该病是一种慢性病可迁延数年甚至十年之久因而对患者的身体精神婚姻及经济社会地位等方面造成巨大的影响.
意见建议:癫痫病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病。有了良好的心理状态,主动配合医生,一直长期治疗,绝大多数病人可过与正常人一样的生活。有时得了癫痫病的人于家属受世俗错误观念干扰,错误地认为该病是不治之症,或因担心别人知道而讳疾忌医,白白失去了早期诊治的机会,十分可惜。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫的发病原因是非常复杂的,临床资料表明,与遗传、外伤、环境、精神、内分泌、药物及免疫功能紊乱等多种因素有关。主要有这些起因:先天性疾病、外伤及产伤、各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿病人愈后部分人的癫痫后遗症、脑血吸虫,脑囊虫病、煤气、农药的中毒、家庭病史的遗传、受到惊吓,长时间玩电脑游戏、高烧、过度兴奋、悲伤等等都可能影响到大脑,出现癫痫症状。得了癫痫病一定要及时治疗,不能拖延病情,以免加重,治疗要去正规大医院,不要随便就医。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。造成不必要的伤害,祝您早日康复!
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高振远 医师 甘肃省张掖市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,癫痫病确实是一个顽疾,但是不代表是不治之症。癫痫是由于神经元细胞异常放电所致的一中慢性脑部疾病。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有真正神经元细胞正常了,才能彻底杜绝癫痫的发作。虽然药物可以通过降低大脑兴奋性来控制癫痫发作,但药物治疗一般需要长期服药,而且副作用也较大。建议采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修复,可以完全修复受损神经元细胞,彻底杜绝癫痫的发作。
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相关问答

脑炎引起癫痫后一般不能彻底治愈。
脑炎是一种由于局部发炎感染导致的比较严重的疾病,发病后没有及时治疗可能会引起其他方面并发症的产生,甚至出现癫痫病的症状。癫痫是一种慢性疾病,一般想要彻底治疗是非常困难的,建议及时去医院就诊,在医生指导下选择对症药物,缓解病情。
患者要注意按时服药,定期复查,避免出现复发现象,有效控制病情的发展。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是颅内感染脑炎所致癫痫,这些患者一般都是通过积极的抗感染治疗,尤其是对病原体进行定性,给予抗病毒或抗感染的药物,随着颅内病灶的缩小和病情的改善,癫痫可能会逐渐缓解,有些患者在颅内病灶完全消除后,可能不会出现癫痫发作。
但是也有一些患者,在炉内消除了病灶后,患者的颅内神经元还会出现异常放电,这些患者需要服用抗癫痫药物来控制癫痫发作,这些患者在停药后很容易出现癫痫复发,一般需要终身服用抗癫痫药物。

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脑炎引起的癫痫是因人而异的,有些病人是可以治愈的。
比如在脑炎的急性期,因为颅内高压引起的炎症反应,尤其是颞叶受到了脑炎的影响,会有一到两次的癫痫发作,这种情况可以是局部的四肢的痉挛,也可以是癫痫的全面性大发作,在经过了脑炎的治疗后,癫痫就不会再发作了。另外一些病人,如果他的脑炎好了,或者是脑炎的后遗症,他就会反复发作,这是一个非常重要的过程。不过,在进行抗癫痫的同时,还要密切观察脑电图、血常规、肝功能、电解质等各项指标。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
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脑炎和癫痫的日后护理,具体分析如下:
如果是中枢神经系统感染、脑炎引起的癫痫发作,那么在这种情况下,患者的家人要特别注意,尤其是脑炎合并癫痫的病人,很有可能会再次发作。一旦有癫痫发作,要立即进行抗癫痫药物的治疗。在癫痫发作的时候,最好是去一个比较开阔的地方,同时要避免身边有东西,避免在痉挛的时候对四肢造成伤害。如果有牙齿咬合的情况,要用勺子和勺子放在嘴里,这样会对舌头造成伤害。

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脑炎有可能会引发癫痫,但不是所有的脑炎患者都会出现。
如果治疗方法不当、不及时,会出现高热、呕吐、癫痫等症状,癫痫是由脑神经元异常放电引起的,需要通过药物来控制,治疗期间要避免不良因素刺激,调整饮食习惯,定期去医院复查。脑炎除了会引起癫痫外,还会在发病初期改变患者性格,出现睡眠不好、呕吐、食欲下降、低烧、消瘦等症状,如果病情加重,会出现持续性头痛、呕吐、呕吐、四肢肌肉松弛等症状。脑炎还会出现中毒症状,如身体无力、恶心、呕吐、头部疼痛等,也有神经系统方面的症状,如肢体麻木、无力、吞咽困难、呛咳等。确诊脑炎后需在专业医生的指导下及时就医,以免耽误病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
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脑炎癫痫要采用营养脑神经的药物,也可以采用口服治疗癫痫的药物,观察有没有出现脑组织的压迫症状,就是有压迫症状,可以采用手术的办法来解决压迫,也就可以起到缓解癫痫发作的效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病