左膝关节骨关节炎

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是关于膝关节的问题。我父62周岁,1个月前,左膝关节开始疼痛,关节部分肿胀,有积液,关节部分皮肤温度略高,服消炎止痛药,可以控制疼痛。 曾经治疗情况和效果:到医院检查,按骨关节炎治疗,采取了抽液和注射透明质酸钠的方法,先后进行了两次抽液和注射,每次注射后的当天夜间都出现关节疼痛加剧。第2次抽液和注射后,左膝关节出现无支撑力,无法屈伸。 后医院诊断半月板有损伤、怀疑有游离物(核磁共振片中看不到)准备安排做关节镜清理手术,但手术前的检查验血时,尿酸、肌酐、尿素氮等指标都高,所以暂未做手术。 另:耳廓处有痛风节。 现状:现在已经过内科调理,指标都恢复正常,但是左膝关节仍然无力,不能屈伸。如:坐在椅子上,左腿无法抬离地面。膝关节仍皮温略高,微肿。 病史:没有什么特别的内科疾病。只是7-8年间,有过不同关节的疼痛,但一般都是3-5天就缓解了。手指,手腕,肘,肩,膝关节。期间一次曾做过验血,当时尿酸不高。 如何更好治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。治 疗 在病变早期也应当采取适当的保健和预防措施;坚持预防为主的原则。可使症状晚发生,对症状明显者也可以有减轻痛苦和治疗疾病的作用。骨性关节炎患者因年龄较大,常合并有心血管和肝、肾功能不全,糖尿病等疾病,在治疗时,尤其手术治疗时,必须全面考虑,以防发生脑血管意外等严重并发症。骨性关节炎发展缓慢,早期症状较轻,无明显功能影响,所以不是所有病人都需要治疗的,只有出现关节僵硬,剧烈疼痛,才为治疗指征。  
相关问答

膝关节是最复杂的关节,也是最大的关节,膝关节骨关节炎的症状通常有疼痛、肌肉萎缩、活动受限。
1、疼痛:在膝关节骨关节炎的影响下,患者膝关节处通常较为明显的疼痛感,但在休息或减少运动后,疼痛症状通常有所缓解。随着病程推移,休息时也可能有疼痛感。
2、肌肉萎缩:随着病程推移,如果膝关节存在骨关节炎的情况,股四头肌可能会逐渐萎缩,使患者有爬楼费力的表现,并且蹲起也比较吃力。
3、活动受限:由于受到膝关节骨关节炎的影响,关节多有肿胀表现,可能导致关节无法充分伸展,出现难以行走的症状。此外,部分患者的膝关节还可能有晨僵、强直、畸形等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨关节炎适合自身接受范围之后的锻炼。
骨关节炎患者在进行运动时,要坚持不负重或减少关节负重,以提高关节的运动强度,从而提高人体的耐受力,减少疲劳,提高对疾病的抵抗力,预防疾病发生。游泳是最好的锻炼方式,因为在水里,的关节负重会很少,而且可以在水里锻炼肌肉,让关节变得更灵活,而且可以在早上起床或者睡觉之前,可以先去锻炼的手臂,比如肩膀,手肘,手腕,还有的下肢。

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骨关节炎患者通常是不能跑步的。
剧烈的运动和营养不良都会导致骨关节炎,其主要表现为关节酸痛、僵硬、肿胀、活动受到限制,严重的还会导致骨骼变形,因此,患者通常是不能进行跑步的。患有骨关节的人要多休息,不要做太大的运动。如果是关节炎,可以在早期使用药物来控制和治疗。如果病情发展到了后期,可以做手术来纠正和治疗。患者要改变一些生活方式,避免一些剧烈的体育运动,比如打篮球,爬山,激烈的跑步。可以进行一些有氧的活动,比如进行游泳,骑自行车。

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骨关节炎的原因如下:
骨关节炎的病因一般都是因为年纪的增加,或是因为长期的过度劳损,造成的局部骨质增生退行性变,患者会出现软骨的损害,进而刺激滑膜,产生充血水肿疼痛等症状,关节会有很多的淤积。严重者,甚至会造成关节产生狭窄的空间,造成患者的关节变形。一般都会通过常规的X线光片来确诊骨关节炎。
日常生活中,患者要遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠。

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骨关节炎需要做体格检查、抗核抗体、类风湿因子、血沉、c反应蛋白的检查。
骨关节炎是一种主要的风湿性关节炎,主要表现为关节的关节软骨逐渐消退,骨骼过多,关节疼痛、僵硬、肥大、运动受到限制,关节劳损是导致骨关节炎的根本原因,主要发生在50多岁的中老年人身上,且随年纪增长,妇女发病率较高。目前还没有特别的实验室检测,一般是抗核抗体、类风湿因子阳性,血沉、c反应蛋白一般都是比较正常的,但也有轻微的增高,x线可以帮助确诊。

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骨关节炎通常不能被完全看好,但能够通过系统干预来缓解症状。
骨关节炎主要是劳损、受凉、长期受到压力等因素造成的,多有疼痛、肿胀等不适症状。如果患者患有骨关节炎,比较难完全达到治愈目的,但可以通过系统治疗来控制病情,提高患者的生活质量。
在治疗期间,患者要注意保暖,应减少关节部位的负重,同时还可以遵医嘱双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物来减轻不适症状。同时,患者还可以在医生指导下使用软骨营养药物来减缓关节的退化。

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