二甲双胍和格列美脲片各有什么利弊

病情分析： 二甲双胍对肾脏的影响较大。老年人。肾功能不好的人建议不要使用
格列美脲是长效的胰岛素促泌剂。剂量把握不好会引起低血糖

病情分析： 你好，格列美脲属磺酰脲类。此组药物有多种。如甲苯磺丁脲 ，格列本脲 ，优降糖 ，达美康 等。
碘酰脲类的主要适应证是单用饮食治疗和适当运动锻炼仍不能获得良好控制的Ⅱ型糖尿病患者；或每日胰岛素需要量在30单位以下者；对胰岛素不敏感的患者可试联合碘酰脲类药物。Ⅰ型患者以及合并严重感染，进行大手术或伴有肝肾功能不全的患者均不适用，糖适平对轻度肾功能不全患者可以在密切观察下试用。糖尿病合并妊娠者也不适用。
2、甲福明属双胍类　 双胍类临床应用者有苯乙福明，甲福明。
双胍类适应证：轻型，尤其是肥胖型Ⅱ型糖尿病，经饮食和运动疗效，效果不满意者；需减肥的患者可列为首选药物；用碘酰脲类药物，效果不理想者，可联用本类药物；Ⅰ患者者在用胰岛素治疗过程中 ，血糖波动大的患者；对IGT的对象可用以防止其发展成糖尿病。
禁忌证有：凡Ⅰ型必须用胰岛素治疗者，特别有酮症、重症感染、创伤、高热、手术、妊娠晚期及分娩期。慢性胃肠病、慢性腹泻、消瘦、营养不良等情况者不宜用双胍类；凡有肝肾功能濒于衰竭、心肺 功能衰竭、心肌梗塞、失水失血等低血容量性休克、酒精中毒者不宜用此组药物，以免诱发乳酸性酸中毒。
希望我的回复对你有帮助，祝您健康。

病情分析： 你好，前者特别适合于胰岛素抵抗，胰岛素或C肽分泌试验高于正常值的患者，本药不良反应有部分病人口服本品后有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。罕见贫血、血管炎和肺炎。后者适用于单纯饮食控制和锻炼未能控制血糖的2型糖尿病患者，本药不良反应有低血糖，眩晕，无力，头痛及恶心等，希望能帮助您，谢谢！

病情分析： 二甲双胍对于肥胖糖尿病人非常有效，而对于不胖的糖尿病人效果比较差。本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用。 在服用本品过量时可出现乳酸性酸中毒。
格列美脲片与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。病人用药时应遵医嘱，注意饮食，运动和用药时间。避免饮酒，以免引起类戒断反应。