拔管的指征是无引流物流出到两周拔除,但是,如有引流管有分泌物可以延长时间,注意护理情况,防止感染。腹腔引流管是因为做手术之后腹腔内还有液体,需要把继续的引出来,具体多长时间可以拔引流管,需要看具体情况等到积液完全吸收之后才可以拔引流管。
正常胃癌手术之后一个月引流管应该拔除了。如果手术之后出现吻合口瘘,可能会保留腹腔引流管。只能够通过肠内营养管进行营养支持,还是比较危险的,一定要密切观察,住院治疗。
乳房切除手术以后,引流管什么时候拔出,需要根据引流管引流的具体情况判断,引流管的作用主要是预防手术以后皮下积液,由于手术的创面比较大,容易导致渗出,缝合以后属于密闭的环境,渗出液不能够引流导致皮下积液甚至感染的情况,所以放置引流管。当引流管的液体逐渐减少,甚至是完全吸收可以退管处理,继续观察是否仍有积液排出,确保无明显的积液以后再拔出引流管。
腹腔引流管的拔除时间没有绝对的、硬性的原则要求,主要在于观察,每天记录出入量。当患者24小时引流量小于10ml,而且引流的颜色由血性逐渐转为清亮、无色,此时可以拔除引流管。
如果是手术后正常导尿,通常三天左右就可以拔掉,如果是由于身体做了大型手术有积液的情况用引流管来导出积液,那么要看积液什么时候消退,如果是用于脑出血病人导出头部淤血用的引流管,也要根据病人的情况来决定是否可以拔掉,所以这种问题是因病人情况而异的。
乳腺癌手术引流管的拔除是看具体的量,不是按时间的,有的2周,长的2个月的也有,但不影响后续的治疗。如果是颜色清淡的,腹腔内没有出血,没有瘘等并发症,每天量在逐渐减少,时候就可以拔除引流管了。