小孩外伤性脑积水可以通过手术治疗，这个疾病其形成主要是由于头部外伤之后，引起脑内蛛网膜颗粒发生破裂损伤，从而引起脑脊液在脑室系统中聚集过多所引起。单纯的药物治疗效果不明显。
并不是单纯通过抽水，除非是明确积液量比较多，特别是脑积液位置发生的液体增多，主要是在脊髓的位置进行穿刺而不是直接大脑，大脑位置基本上就是分流颅内高压，就是脑积液脑积水引起的。
一般来说，小儿外部性脑积水的病因可能是以下几种。具体分析如下：
1、妊娠期宫内低氧和药物引起的胎儿生长不良，可能会出现小儿外部性脑积水。
2、分娩时难产、脐带绕颈引起的胎儿缺氧或羊水吸入引起脑组织损伤、发育异常、脑萎缩，可能会出现小儿外部性脑积水。
3、新生儿脑内感染、缺血缺氧性脑病、核黄疸等因素会导致脑萎缩、硬膜下积水，可能会出现小儿外部性脑积水。
如果出现相关症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
脑积水可以进行手术治疗。V—P分流术适合于大多数类型的脑积水。L—P分流术适合于交通性脑积水和正压性脑积水，有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌证。平时不要吃辛辣刺激性的食物。
颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，呈“落日现象”。前囟扩大且张力增加，囟门闭合延迟；其他囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，早期颅内压增高的症状可以不明显，但脑积水严重且进展较快时，亦可出现反复呕吐。
外部脑积水，也就是脑表跟硬脑膜之间出现积液，也叫硬膜下积液，药物治疗是没有作用的。治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力超过250mm水柱或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。
