双侧小脑半球梗死的病因有以下几种：
1、根据患者血管畸形或者血管变异等，当小脑后下动脉或者小脑前下动脉发生闭塞时，可以导致出现双侧小脑半球的梗死，可以用CTA和MRA检测到。
2.可能是因为免疫系统的原因，如大动脉炎等，会造成双侧的小脑前下动脉和后下动脉阻塞，从而造成双侧小脑半球的梗死。
3.有可能是因为一些心脏的血栓脱离造成的，因为心脏的血栓脱落阻塞了两侧的椎管，会对两侧的小脑后下动脉和小脑前下动脉造成一定的伤害。
患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，避免熬夜，保持营养均衡和良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，有利于身体恢复。
为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致气血亏虚，气血亏虚则营养滋润功能失调，脑部供血不足，脑髓失去营养，缺血缺氧，因此头疼，头晕，全身乏力，记忆力下降。要低盐低脂饮食，适当的运动，控制好血压血脂血糖。
脑梗不是小脑萎缩。
脑梗死是由于血管的狭窄、阻塞，造成脑组织缺血、缺氧、坏死，小脑萎缩是指小脑体积和小脑容积的缩小，病人会有脑沟加深、脑裂的增宽，因此脑梗死和小脑萎缩是两种不同的病症。脑梗主要是由于脑组织坏死导致的缺血、缺氧、坏死，导致的神经功能缺损。
脑梗死的病人会有语言的模糊性、构音障碍、吞咽困难、肢体瘫痪等症状。
小脑梗死会可能会永远头晕，也可能不会永远头晕。
小脑梗死后的主要症状是头晕，而小脑梗死则是会不会永远头晕，这要看患者梗死的面积和小脑代偿功能，如果患者是小脑梗死，经过两三个月的治疗，大部分头晕症状都会慢慢好转。但如果是小脑面积较大的梗死，即使及时治疗，后期小脑的代偿功能可能不理想，患者可能会留下永久的头晕症状。
小脑梗死能否完全恢复取决于以下几方面，病灶范围大小：如单纯一侧小脑梗死，病灶位置偏小，预后较好，若供应小脑血管已重度狭窄，预后较差；病灶大可残存功能障碍，如平衡感减退，精细动作差等；患者就诊时机：若供应小脑血管较好，就诊及时，预后较好；患者依从性及基础状态：对预后起关键作用，首次发病，整体动脉系统无明显斑块，远期预后较好。
