通常是末梢神经炎，也称为末梢神经过敏。在糖尿病合并末梢神经炎中尤为明显，在体内会有爬行感、异物感和爬虫感。另外，消化系统功能紊乱的，常因消化系统植物神经功能失调，也会出现爬虫感和异物感。
要考虑是否有因为过敏性疾病的关系导致的情况，特别是瘙痒症状非常明显，这种还是有必要到医院进一步地进行检查，看是否需要用一些抗过敏这一类的药物治疗效果会比较好一些。
睾丸由于湿疹或是毛囊炎导致的，睾丸连接着精索，精索除了输精管，动静脉之外还有提睾肌，有时在会阴部和下腹壁受刺激时也会收缩，刺激减轻或消失时，提高肌舒张睾丸还会向下降，遇到寒冷刺激时，阴囊就会收缩。
肛门感觉有虫子在爬可能是真的有虫子在爬。常见的是蛲虫爬出肛门在肛门附近的皮肤处排卵，并同时排出分泌物，刺激肛周皮肤发生过敏性反应，引起湿疹，蛔虫幼虫和阴道滴虫同样会引起虫子在爬的感觉。也可能是肛门部疾病排出物或分泌物的刺激造成的异样感觉。
血管炎多见的是免疫性的疾病，由于自身免疫导致的原因，具体的诊断是稍有不同的。引起血管炎的病因有细菌病毒感染、长期不良生活方式导致的，大量的抽烟喝酒是会导致免疫系统发生絮乱。
如果脸就像有一只小虫子在爬行，这种叫做感觉异常，偶尔还会出现瘙痒、麻木、刺痛的症状。出现这样的症状可能与末梢神经炎有关，一般不会有明显的阳性体征，主要是因为糖尿病并发症所致。糖尿病患者可以通过服用甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12、依帕司他等营养神经的药物来治疗。如果有小虫子在一边脸上爬行，要考虑是不是面瘫早期的症状。
