甲状腺右叶低回声结节治疗方法:
1、甲状腺低回声结节6cm以上,患者有明显压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难,建议尽早治疗手术。术中切片提示甲状腺结节为恶性肿瘤,为避免癌细胞残留,需行中央组和颈侧组淋巴结清扫。
2、甲状腺结节体积小,无明显压迫症状,彩色多普勒检查认为良性可能性较大,建议患者复查甲状腺彩色多普勒3个月左右。
3、彩色多普勒检查甲状腺结节合并血流信号,纵横比大于1,出现钙化等症状。结节提示有癌变风险,建议患者行细针穿刺,明确病变性质。
甲状腺右叶结节多发可以根据以下方法治疗:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。
甲状腺多发低回声结节,说明甲状腺内部有病变,结节正在发生。既有可能是结节性甲状腺肿,也有可能是其中的结节癌变,需要在医院接受检查。
先检查甲状腺功能,同时检查甲状腺抗体,再结合甲状腺超声判断结节的好坏。结节回声低,边界不清,提示内部有点状钙化,长径比一时大恶性结节。恶性结节在甲状腺癌根治手术、手术过程中可进一步明确快速冷冻病理。疑似良性结节,可一并诊断多发、体积小的结节。结节较大,直径超过4厘米,有压迫症状,也可行单侧腺叶切除。
双侧甲状腺多发低回声结节,可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点,将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。
治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者,继续用甲状腺激素治疗,使TSH降至正常水平,可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者,可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。
甲状腺多发低回声结节是结节性甲状腺肿,属于良性病变,有明显的地域结构性的差异,也类似于一种地方病,发生原因是甲状腺素在体内代谢不协调所导致的,那么会继发甲状腺滤泡增生,最终会有结节形成,而超声改变就会发现有多个结节,呈低密度的改变。
甲状腺右叶低回声结节,可能是甲状腺炎症,也可能是恶性肿瘤,恶性肿瘤大部分都是低回声结节,甚至有混杂回声,如果B超发现低回声结节,需及时就医,确定结节是良性还是恶性。