缩窄性心包炎应该如何治疗

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最近经常感到食少,腹水严重,检查出肝肾功能差,血浆蛋白低下,医生说是得了缩窄性心包炎,请问缩窄性心包炎应该怎么治疗缩窄性心包炎的治疗方法
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
申凤俊 主任医师 山西医科大学第一医院内科 三级甲等
擅长:慢性肝病,肝硬化的诊治,尤其对病毒性肝病有所研究。
你好导致缩窄性心包炎最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。缩窄性心包炎一旦确定诊断,应尽早手术治疗。
方立峰 副主任医师 郑州第一人民医院内科 三级甲等
擅长:重型胰腺炎和炎性胃肠病诊治。
你好缩窄性心包炎继发于急性心包炎,其病因作我国仍以结核性为最常见,其次也见于心包外伤后或类风湿性关节炎的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗,也可以导致本病的发生。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。心包肿瘤和放射治疗也偶可引起本病。
吴世红 副主任医师 运城市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病的诊治。
你好缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。常见的有疲乏、气短、尿少、腹胀、食欲减退、腹水、肝大乃致全身水肿者,呼吸困难加重。心电图,超声心动图,X线右心导管检查可诊断。
王文星 副主任医师 温州医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:消化内科的常见病的诊治。
你好缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。
杨浩 副主任医师 荆门市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
大量腹水时,是可以抽腹水的,头天不超过3000.以后不超过6000.能缓解患者腹胀症状。最好放腹水的同时,多输蛋白
艾琼嘉 主治医师 株洲市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化科常见病的诊治。
你好缩窄性心包炎是心包增厚和血流动力学障碍进行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹水及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡,如能及早进行彻底的心包剥离手术,大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。
郭枫 主治医师 大庆油田总医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
你好缩窄性心包炎应积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄,如化脓性心包炎早期切开引流,结核性心包炎正规抗结核治疗,放射治疗中加强对心脏的防护等。一旦发展为缩窄性心包炎则应在积极治疗原发疾病的基础上争取尽早手术。
相关问答

缩窄性心包炎肝硬化必须以缩窄性心包炎为治疗对象,可做心包切开,行心包手术。
另外,对于患有慢性心力衰竭或者是高血压等患者来说,需要注意预防急性心肌梗死和心衰,这样就会增加心脏功能衰竭的概率。长时期缩窄性心包炎易引起某些瘀血性肝炎,瘀血性之肝硬化,清除瘀血后,这一部分肝硬化。就会出现腹水等症状,并且还会有肝纤维化,甚至发展成肝癌。如肝硬化初期,常在长期康复后,也可回复至无肝硬化。实际上对于肝硬化治疗除去病因治疗才是治疗重点,因此,对于缩窄性心包炎来说是很有必要,就是可采取适当手术治疗,解除心包约束。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎是心包对各种原因导致的液体潴留或组织水肿的反应,主要是由于心脏长期负荷增加、心包的纤维化、扩张和心包腔容积缩小。心力衰竭常常是由于心血管疾病导致心脏功能逐渐下降。
早期诊断可以通过心电图及超声心动图检查,明确有无左心收缩功能减低、射血分数减低或左室舒张末期内径减小。如果出现严重不适,要早期行心包切除术,以避免发展到心源性恶液质,严重肝功能不全,心肌萎缩等,通常在心包感染被控制,结核活动已静止的时候,就可以实行心包切除手术,并在术后继续服用药物一年。心衰在治疗上一般多会选择药物治疗,比如利尿剂、强心剂等,但病情严重时,可以进行手术治疗,一切治疗方法,都需要在医生的指导下进行,不可盲目用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性缩窄性心包炎没有特殊的治疗方法,慢性缩窄性心包炎多见于急性心包炎慢转成慢性炎症,然后心包出现钙化变硬,心脏舒张受到影响,导致静脉回血受阻,出现静脉系统淤血的症状,严重的可以进行心包切除减压术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。
尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,缩窄性心包炎乳糜腹腔积液可以通过手术、药物等方式进行治疗。
缩窄性心包炎乳糜腹腔积液主要是局部炎症引起了心包膜增厚、粘连,造成血液流通受阻,从而引起腹中的液体增多。腹水是一种由于心脏炎症引起的疾病。常见的是急性心包炎,化脓性的心包炎。如果发现的早,可以尽早进行外科治疗,否则会导致肝脏不全,心脏收缩,心力衰竭等一系列的问题,并且在术后需要在医生的指导下使用相应的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。病情早期可能会出现发热,胸痛,呼吸困难等表现。建议还是到正规大医院胸外科积极的治疗。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病