我父亲74岁,医院诊断为腔隙性脑梗塞和心肌缺血,住院...

会员10755039 74岁 已回复
我父亲74岁,医院诊断为腔隙性脑梗塞和心肌缺血,住院14天后好转。高压150,低压80。出院后该怎样用药?(化验血脂血糖正常)
病情描述(发病时间、主要症状等):

发病时嘴歪,口水多,吞咽容易呛,说话不利索。血压180/90,

曾经治疗情况和效果:

CT复查脑部血管和入院前没什么差别,一处血管说是陈旧性的堵塞。

想得到怎样的帮助:

医生建议长期服用欣康缓释片,拜阿司匹林,丹参片,降压药和降血脂这些药能长期服用吗?想听听专家的建议。谢谢!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:  腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、 腔隙性脑梗塞动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
意见建议:该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。预防该病及防止再发十分重要。腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关,因此对以上疾病应及时予以治疗。祝你健康!
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徐燕莉 医师 泸州市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾衰、肾炎、咳嗽、肺炎、高血压、糖尿病等
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病情分析: 你好。脑梗死常见于动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟饮酒等不良嗜好的患者。你父亲的脑梗死考虑为平时血压控制不理想引起的。
意见建议:目前你父亲已经过了急性发作期的治疗。后期肢体的偏瘫可以配合针灸恢复治疗,发病后半年时间均是康复时间,这段时间应多锻炼肢体活动。医生建议你服用的药物继续服用,定期要监控血压。还有就是要注意阿司匹林服用期间,注意观察有无出血。
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陈达成 漳州市中医院内科 三级甲等
擅长:呼吸科、消化科、心内科等疾病、
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意见建议:脑梗塞就会有嘴歪,口水多,吞咽容易呛,说话不利索的表现,血压180/90比较高,所以要长期吃降压药,并定期监测血压。其他药物也可以长期服用,特别是拜阿司匹林抗血小板凝聚,丹参片活血的等。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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意见建议:您好,根据您的病情,医生建议的药物都是应该长期服用的,血脂正常也应该继续服用降脂药物,因为这些药物一方面可以降血脂,另一方面有稳定粥样斑块的做用,可防止斑块脱落形成新的血栓,造成新的梗塞灶,同时应该规律服用降压药,使血压控制在一个正常的范围
相关问答

腔隙性脑梗塞简称腔梗,是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变,大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,多数病人无症状。虽病变轻微,但不可忽视,如不治疗病变可继续加重,严重时可导致大面积梗塞、出血,目前临床治疗腔梗的方法很多。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞病人可以用扩张血管的药物。主要的目的是为了防止脑细胞进一步死亡,能够识到脑血管的平滑肌痉挛现象得到缓解,进而能够改善脑部血管的微循环,能够使得脑部供血得到一定恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞多是脑部小血管引起的梗死,症状比较轻。脑梗多是大血管堵塞引起的。可以去挂神经内科,查头颅核磁,明确诊断。可平时饮食宜低脂肪食物为主,多吃蔬菜,应少食油腻食物,多锻炼,减轻体重。可以常规吃一些药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腔隙性脑梗塞的患者不需要特殊处理。但是如果患者还伴有其他的一些危险因素,包括吸烟,长期的饮酒史,肥胖体质指数超标,血压增高,长期的失眠,熬夜以及其他的一些危险因素,此时建议患者需进一步做血管方面的检查,以免日后腔隙性梗塞发展成真正的大面积的脑梗塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心肌缺血需要住院。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血当然是需要治疗的。心肌缺血如果不积极的治疗,最后期容易发生急性的心肌梗死,发生心脏骤停的风险是非常高的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑梗死的临床症状,多发性腔隙性脑梗塞就是大脑内多次出现的梗塞灶,很多梗塞灶的发生是没有任何感觉的,只是在做检查的时候偶然被发现,或者在一次肢体无力、麻木或者语言不清的时候看病时被发现。大脑深处的小动脉被阻塞,导致脑组织缺血和软化,一般是不会有危险的,这是脑梗死最轻微的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗