肝囊肿20毫米是不需要治疗的，一种良性的疾病，其不会长大，也不会恶变，只需要在生活当中多加注意就可以，没有出现明显的压迫症状，情况不严重，暂时不需要治疗。要密切观察，定期复查，避免剧烈运动。
肝囊肿一般属于良性肿物，通常不会恶变，而且生长也很缓慢，肝囊肿达到7mm时是否要治疗，需根据具体情况分析：
1.不用治疗的情况：肝囊肿只有7mm是比较小的，一般不会有症状，只需要定期复查和随访就行。而且当前市面上暂时没有正规的治疗肝囊肿的特效药物，因此千万不要听信民间土方，以免造成肝损伤这类不必要的伤害。
2.需要采取治疗的情况：当7mm的肝囊肿突然出现了出血、内部感染以及胆瘘的情况，肝囊肿的扩张速度会变快，这时便需要引起重视并及时的处理。
在定期复查的过程中，如果肝囊肿增长缓慢，一般要增大到5cm并且有症状才考虑处理，没有症状的话可以等到10cm再考虑处理，不必过于担心。
肝囊肿通常很少引起疼痛。疼痛不适仅在伴随细菌感染和炎症刺激时出现。它主要引起压迫性疼痛，如体积增大和血液循环不良，导致胸闷和胸痛。肝囊肿可以通过疏通或外科穿刺引流来治疗。
跑步不能治疗肝囊肿。但是跑步可以提高病人的身体免疫能力，从而可以抑制肝囊肿的增大，防止病人的肝囊肿出现恶化、癌变的情况。对于肝囊肿的病人是需要根据囊肿的病理来采取药物治疗、手术切除等方式进行治疗。
囊肿并不算大对肝脏功能没有影响，不需要治疗，定期复查就行，一般直径达到5CM以上才需要考虑治疗。肝脏的囊肿是一种良性的病变，囊肿可以破坏正常的肝脏组织，需要结合囊肿的大小，部位，对肝脏功能的影响，确定治疗方案从彩超结果看。
