子宫内膜异位要查哪些?能怀孕吗?

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子宫内膜异位要查哪些?能怀孕吗?
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病情分析: 子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此主要见于育龄妇女。近年来,其发病率越来越高,已成为妇科常见病。育龄妇女中的发病率约为10%,然而,由于它与不孕和盆腔痛的关系,在这些女性人群中,其患病率明显要高。据报道,其患病率不孕症妇女为25%-35%,盆腔痛的妇女达39-59%。而内异症患者50%的病人有明显的痛经,30%合并不孕,严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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意见建议:子宫内膜异位症诊断的检查主要有以下几个:首先,是妇科的内诊检查,医生可以通过内诊大致感觉盆腔是否有内异病灶。然后,是做超声检查,通过影像检查可以看到盆腔或子宫及卵巢上有没有内异病灶,子宫肌层有病灶会显示为回声不均,子宫可以呈球形增大;卵巢上有病灶可以显示为囊性结构中有光点回声,卵巢壁增厚。再有,血的CA125检查,一般内异症患者会有增高的情况,但是CA125的敏感度只有30%,阴性反应(<35单位/毫升)并不能作为无病的诊断,当然阳性反应可能代表了子宫内膜异位症发展或其他疾病,因此不能单独按CA125水平来考虑,要结合其他临床检查而提供参考。另外,有些子宫内膜异位病灶在超声等影响学检查中不能显现,需要进一步做腹腔镜检查,直视下寻找内异病灶,包括看有没有紫蓝色结节及盆腔粘连情况等。但是腹腔镜检查损伤比较大,能不做最好不做,会影响怀孕
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徐秋根 主治医师 新建县乐化镇中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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病情分析: 你好,子宫内膜异位可引起进行性痛经、月经异常和不孕等,可以做B超检查、腹腔镜、活体组织等检查。重度内膜异位症有可能引起不孕。
意见建议:子宫内膜异位可引起进行性痛经、月经异常和不孕等,可以做B超检查、腹腔镜、活体组织等检查。重度内膜异位症有可能引起不孕。
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陈静思 辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
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病情分析: 育龄妇女有进行性痛经或/和不孕史,妇科检查时扪及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块,可初步诊断为内异症。超声、CT和MRI等主要适合于有子宫内膜异位囊肿的患者。MRI对诊断深部浸润型内异症较超声和CT均准确,新近兴起的内镜超声诊断肠壁内异症的准确性甚至优于MRI。
  血CA125测定可作为一种非创伤性检查,Ⅰ~Ⅱ期内异症血CA125多正常,Ⅲ~Ⅳ期有卵巢子宫内膜异位囊肿、病灶浸润较深、盆腔粘连广泛者血CA125多为阳性。而腹腔镜诊断是国内外公认的诊断内异症的最准确的方法,镜下看到典型内异症病灶,既可确定诊断,可疑时取活体组织检查,镜下看到的病灶约70%能得到病理诊断。按照美国生殖医学协会制定的内异症分期法(R-AFS 1985,见表1)作出疾病分期,指导临床治疗。但是这种分期法的严重程度与探讨的严重程度不相关,而且也不能预测患者对疼痛或不孕治疗的反应性。
意见建议:约1/3的内异症患者有不孕的问题,包括生殖辅助技术同样提出内异症患者妊娠率低。另外,内异症患者常发生反复性流产。
相关问答

子宫内膜异位最佳怀孕方法是手术治疗。
如果出现一个六七厘米以下的卵巢囊肿,可以考虑是自然妊娠半年,如果不成功,可以进行促排卵或者手术。术前要进行AMH检查,以了解卵巢的功能,如果卵巢功能正常,可以选择手术。为了防止术后出现的卵巢功能减退和排卵异常,可以在术前进行冰冻。术后要尽快进行促排卵,或者去专业的不孕专家进行体外受精。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜异位症可能影响怀孕,严重的可能导致不孕。
建议到正规的医院检查,盘算子宫内膜异位症是否严重。根据一生的建议可用激素类药物或者通过手术进行治疗。生活习惯要规律,防止身体内分泌失调,内分泌失调会加重子宫内膜异位症。备孕前夫妻双方都要到医院进行详细的检查,确定身体的健康情况,排除影响怀孕其他因素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

子宫内膜移位症要根据患者病情,判断能否自然受孕。
若患者子宫内膜异位症比较轻,是可以自然受孕的。若病情比较严重的患者,子宫内膜的异位比较多,影响到卵巢甚至造成盆腔黏连,可能会导致输卵管变形,不利于受精卵着床,受精卵运行也受到影响,尤其是有过流产病史的女性,自然受孕的概率是较低的。一般治疗以后是可以受孕的,还能选择借助辅助生殖技术,帮助患者受孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

子宫内膜异位症,可能会导致不孕的情况发生,而且怀孕了也有可能导致流产。医院进行正规的治疗,尽量的控制病情,才能够更好的备孕。建议夫妻双方都要进行备孕的检查,尽量生出健康的宝宝,不要太过担心,保证良好的心态。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位囊肿可能会影响怀孕的,医院做一个全面的检查,然后针对性的治疗,子宫内膜异位症,是造成不容易怀孕的原因之一,所以应该积极治疗,治疗子宫内膜异位,可以通过药物或者是手术的方法治疗来,建议,药物治疗是通过假孕或者是绝经的疗法治疗,假孕疗法是通过孕激素。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位症是有生长功能的子宫内膜出现于正常子宫内壁以外的部位,子宫内膜异位症的主要方法就是手术治疗,因为这样的方法可以在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,术后要注意护理,要注意个人的饮食习惯和生活习惯,这样才能让身体尽快的恢复,同时术后,不要急着怀孕等身体完全恢复后再进行怀孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声