您好。患者椎管狭窄,经常腰痛,尤其站立时间长了症状...

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您好。患者椎管狭窄,经常腰痛,尤其站立时间长了症状严重,请问这个病有哪些治疗方法?平时生活中应注意些什么?
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:  椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现,称为腰椎管狭窄症。本症好发于40~50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见。其主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。
意见建议:目前治疗方法很多,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫,第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎管狭窄。据调查,腰部肌肉韧带发达,力量大的人群中,腰椎管狭窄继续发作发展的几率下降了80%,所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于腰椎管狭窄的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面,建议腰椎管狭窄患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械,比如,腰痛治疗带等等,都属于日常居家常用的方法。祝你健康!
贺春花 医生会员 吴村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
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病情分析: 你好,一般而言,这种疾病出现症状以后大多数呈缓慢进展,保守治疗效果差,微创治疗也难以达到满意的效果。如果诊断明确,应当建议尽早采用手术治疗。手术的方法可以采用椎板减压椎弓根钉内固定术。
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何佩瑾 北京侯丽萍医院中医科
擅长:中医
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病情分析: 你好,可能是椎管狭窄压迫神经引起的,建议到当地医院行活血、通络、止痛、补肾等治疗,平时不要站立太久。
相关问答

椎管狭窄能引起腰痛的,还可能会出现活动受限,腰部肌肉僵硬的症状。如果是一度没有什么太大的问题可以多注意休息。如果超过度数,要选择手术进行治疗。因为疾病,保守质量没有太好的办法。因为它是一个实质性的病变。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腰椎椎管狭窄患者以中老年人居多,常因腰部外伤,退变引起。病人若要发现腰椎椎管狭窄存在于起病第一时间内,就要对其起病症状有所了解。
1、腰骶部疼痛:腰椎管狭窄症患者腰能部疼痛多累及双侧,在站立,步行过程中疼痛加剧,在平卧和坐位疼痛缓解。下肢根性痛多为双侧性疼痛,以行走时疼痛较剧烈为主,休息时疼痛可减轻甚至消失。而主诉下肢痛比腰椎间盘突出症显着少。
2、间歇性跛行:75%左右病人出现马尾神经性间隙性跛行。走几百米乃至几十步时,表现为单侧或双侧腰酸,腿疼及下肢刺痛,乏力,以至跛行等,停止走路时,下蹲坐着休息几分钟,症状减轻,可再坚持走路。
3、腰部后伸时受限:腰椎后仰伸时有局部酸痛,可放射至下肢;只需变换体位就可使症状马上消失。其原因是腰椎后仰伸过程中,腰椎管后软组织被挤压到椎管中,椎管长度也随之变短,腰椎管有效容积明显缩小,管腔压力突然增高,激发或压迫马尾神经、脊神经根,从而产生病症。变换体位后椎管恢复原状,症状随即减轻甚至消失。
腰椎椎管狭窄的典型表现是间歇性跛行,当我们发现这一症状时,就应该抓紧到正规医院进行检查,如果诊断明确,就必须按照专家建议,积极地实施对症治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

考虑是腰肌劳损的可能性比较大,但需要排除是否有骨质增生,椎间盘突出,以及腰椎滑脱的可能,应该到骨科就诊,对症治疗。必要的时候可以拍个片子和做个腰部核磁共振检查,明确后及时规范的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手脚肌肉萎缩等体征。颈椎管狭窄患者的体征表现并不明显,但是肌肉萎缩等体征却会在较早的时候出现。患者的体征主翼现为手脚肌肉逐渐萎缩、肌力会减退,肌张力增高,腰椎管狭窄患者的手脚肌肉萎缩影响范围大多比较大。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外侧或前方等处,多为双侧,可左、右腿交替出现症状。腰椎管狭窄常见于中年人以上者,男多于女。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄的症状有腰痛、间歇性跛行、下肢麻木等。腰椎管是由多个椎体构成的,前面是椎体,后面是椎孔,在多个椎体相连之后,这些椎孔就构成了一个叫做椎管的管道。腰椎管狭窄分为先天性和继发性椎管狭窄两种类型。主要的临床表现是腰椎管狭窄,其内部神经、硬膜囊和马尾神经受压迫。间歇性跛行是最典型的症状,在走路的早期症状是正常的,但是随着时间的推移,下肢会出现酸、胀、疼痛、麻木等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。