患者是布加综合征患者现在总胆红素和直接胆红素等一些...

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患者是布加综合征患者现在总胆红素和直接胆红素等一些指标高请问哪里能将这些指标能治疗这种病最好
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马俊方 南京医科大学内科
擅长:消化系统疾病
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病情分析: 布-加综合征由肝静脉流出道阻塞所引起,阻塞可发生于从小肝静脉至肝后段下腔静脉入右心房口处的任何部位,但要除外由心脏疾病引起的肝静脉流出道阻塞及肝窦阻塞综合征。
意见建议:2009年5月美国肝病研究协会更新了布加综合征的治疗指南,建议如下(根据2002年布加综合征的专家共识及2005年Baveno IV 共识提出): 1. 对于所有诊断为布加综合征的患者首先开始内科保守治疗包括有抗凝(如果没有抗凝禁忌征),病因及症状性门脉高压的治疗; 2. 积极寻找适合开通治疗(球囊扩张伴或不伴支架置入)的肝静脉流出道(肝静脉或下腔静脉)的短段狭窄或闭塞性病变;  3. 对于不适合开通治疗或开通治疗反应不佳的患者,应考虑行TIPS(经颈肝内门体分流术)治疗;  4. 对于TIPS治疗失败的患者,最终应考虑肝移植治疗[6]。亚洲地区的患者主要为下腔静脉膜性或伴有肝静脉入下腔静脉口处的梗阻,开通为主要的治疗方式,但对于肝静脉广泛闭塞无法开通,开通后肝功能进行性损害及肝硬化的患者也采取TIPS治疗。 随着影像医学与介入放射学的发展,介入治疗以其创伤小、操作简单、并发症少及可重复操作等优点已经成为布-加综合征主要的治疗方式。介入手术后一般需要配合长期抗凝治疗,定期复查。
相关问答

布加氏综合征是由多种原因所致,引起肝静脉和其开口以上段的下腔静脉出现阻塞性病变,该病常伴有下腔静脉高压,是一种肝后性门脉高压症,也称肝静脉阻塞综合征。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

布加氏综合征病人,可以吃清淡饮食适当增加高纤维类食物,如蔬菜水果,保证足够的水分,同时补充蛋白质,矿物质等;避免咖啡、汽水等的摄入;控制纯热量食物;忌食辛辣温热;少吃火烤;少食蛋糕、汽水、咖啡等。忌食变质食物;少吃盐腌食物;控制刺激性食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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布加综合症术后是可能复发。注意观察一下术后的恢复情况,肝肾功能有无的问题,睡眠不好,异常心情不好的问题。对于布加综合征急性发病期会有腹部疼痛,迅速大量的腹腔积液黄疸更大,少尿等问题。

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首选介入手术治疗,酌情采用内科及外科手术治疗。布加综合征首选介入手术治疗,创伤小,效果好。内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。内科治疗可以改善全身情况,减少手术死亡率,有利于术后康复。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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布加综合征引起的肝硬化一定要注意适当的进行一些饮食各方面的控制才可以的。应积极治疗布加综合征以尽可能延缓肝硬化的进展。平时的时候一定要注意,不要吃太硬的东西,一定要吃一些容易消化的食物才可以。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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布加综合征引起的肝出现硬化肝出现硬化建议坚持服用拉米夫定即可,活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。建议根据经济情况适当选用。这种疾病在年轻男性中很常见,年龄为25-75岁,最常见于20-40岁。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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