我弟弟,年龄54岁,乙肝表面抗原阳性,但肝功基本正常...

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我弟弟,年龄54岁,乙肝表面抗原阳性,但肝功基本正常,B超显示肝质尚好,心肺功能好。 最近一段时间感觉右胁部疼痛,程度较轻。经 CT检查,右肝上部8X9CM占位,AFP=1万8千。高度怀疑肝癌,尚未检查其他部位是否有转移灶。 此病该如何治疗,请给予指导,切切!(另外,今年2月份体检时,B超未发现异常,AFP小于20,为甚么病情发展如此迅速,这种情况多见吗?) 该怎么办啊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 所谓肝占位性病变是指在正常肝脏B超的均匀回声或CT的均匀密度上,肝实质内出现的异常回声区或密度区。异常回声区或异常密度区可有多种原因造成,可以是恶性肿瘤,如原发性肝癌、转移性肝癌;可以是良性肿瘤,如肝血管瘤、肝腺瘤;还有一部分肿瘤样病变,如肝囊肿、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生。   根据肝占位性病变的临床表现确定占位性质是医生的职责。随着影像学技术的发展和临床经验的积累,一般都能明确诊断。但有时由于病变表现的不典型性或考虑漏诊肝癌的严重后果,临床医师会建议进一步随访或通过手术明确诊断,患者应予以充分理解。   总之,肝占位性病变并不是“肝癌”的代名词,仍应采取积极态度诊治。
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乙肝携带者表面抗原转阴是比较困难,下乙肝表面抗原转阴表乙肝就是治疗成功,没有任何传染性,不过这样的几率不是更高的,如果转阴代表治疗成功,可以注射疫苗体内可以产生抗体。注意饮食的平衡,要保持心情舒畅,进行适量的运动。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

这是乙肝大三阳,是感染了乙肝病毒导致的,需要进一步完善肝功能检查和乙肝检查,如果肝功能异常或者乙肝阳性是需要使用护肝药和抗病毒药物处理的。平时要注意加强身体锻炼,增强身体素质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性,是小二阳,肝功能正常,DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期,说明病情在减轻,如果该时候在配合有效的治疗,是很容易达到转阴康复的。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

只有乙肝表面抗原阳性的含义是:急性HBV感染早期或急性HBV感染潜伏期或慢性HBV携带者。应完善乙肝五项定量、肝功肾功、乙肝病毒DNA、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查,决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗,抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝表面抗原也就是澳抗,是筛查有没有乙肝病毒感染的指标,乙肝表面抗原正常值小于0.1,不同的检测试剂表面抗原的定量标准是不一样的。如果表面抗原定量的结果超过正常值的范围是阳性,说明是乙肝病毒感染者,需要进一步检查肝功能,彩超,病毒定量等其他指标来评估乙肝病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳,对乙肝病毒起到保护作用。当人体发现乙肝表面抗原了,这只能说明人体内有乙肝病毒外壳,但是外壳里面有没有乙肝病毒还要通过乙肝PCR检查来确定。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究