半月板也是膝关节内部的结构,所以半月板的损伤是一个膝关节内的损伤,可以包括有磨损撕裂等。临床上分三度,但是如果说韧带拉伤,通常是膝关节以外的这些韧带,比如大腿的股四头肌,小腿的,三头肌,这些肌肉周围的韧带拉伤或者肌腹的拉伤,称作韧带的拉伤。膝关节内部韧带的损伤通常不叫韧带损伤。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
问题分析:膝关节结构复杂.外伤引起的半月板,肌腱,韧带损伤,膏药治疗是最有效果的
意见建议:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛。
指导意见:您好,这种情况可引起局部疼痛,肿胀,活动受限,建议一月后去石膏,注意休息,加强营养,吃点钙片、骨肽片
问题分析:您好,膝关节外侧副韧带伴随半月板损伤的情况是比较严重的,手术固定治疗后要注意休息
意见建议:一般要完全恢复的话需要3个月的时间,如果您积极的进行膝关节的功能练习的,正常工作一般也要2个多月的时间,而且要看你具体的工作性质,要避免膝关节长时间受力的工作,谢谢
问题分析:外伤导致膝关节疼痛,而左侧膝关节外伤三年,现在右侧膝关节疼痛三个月
意见建议:对于现在如果是考虑韧带半月板损伤而言,需要根据损伤程度才考虑,如果是涉及关节缘,需要考虑手术修复,如果是无涉及关节缘,可以外敷中药,内服跌打丸,消炎止痛药物等对症处理才能好转