腰椎间盘突出症近两年,经过治疗效果不理想,以后该怎...

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腰椎间盘突出症近两年,经过治疗效果不理想,以后该怎样治疗? 所患疾病:腰椎间盘突出症病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2010年6月发病,虽有卧床但时间不够,未见好转,之后间断治疗、时好时坏。今年初开始行走10分钟后臀部酸痛,左腿、脚麻,被迫蹲下来休息,一会就缓解还可行走10分钟,之后又疼、麻。臀部酸痛感强,卧床休息一段时间就好,但总感觉臀部凉,拍过两次核磁、一次CT,均认定腰4、5椎间盘突出,硬膜囊受压。曾经治疗情况和效果:2012年5月针灸理疗近一个月,效果不明显;6月开始卧床达40天,下床后行走10分钟左脚仍麻、臀部酸痛; 7月10日开始进行硬膜外充填注射4次(泼尼松龙、利多卡因、高乌甲素、七叶皂苷钠);静脉输硫酸软骨素、高乌甲素14天;每天吃镇痛药和安络痛片;每天理疗半小时,至今达一个疗程,臀部和脚不凉了,但左脚踝处时有刺痛,且行走15分钟后感觉左腿不适(胀痛)。想得到怎样的帮助:硬膜外注射一个疗程后还可继续注射吗?我下一步该怎样治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈风焕 河北省邢台市威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好: 椎间盘突出压迫导致的, 保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主, 外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.在就是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择. 祝你健康。
刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,从描述看最好不要注射了,请上传腰椎MRI看一下,最终决定下一步治疗方案。
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王银贺 邢台医院内科
擅长:神经内科、呼吸内科
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病情分析: 一、注意劳动姿势,要避免椎间盘生理退变情况下的损伤,应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。二、要多卧硬板床,保持同轴翻身(即腰背部成一条直线),避免扭曲,避免卧软床,以减少椎间盘承受的压力。三、要注意保暖,避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,佩戴护腰,并在医生指导下进行功能锻炼。同时,如发现腰背部疼痛,四肢无力,行走困难,感觉麻木,应立即到医院请专科医生进一步检查治疗
相关问答

针灸治疗是分阶段的。对于病情状况比较轻且初期的患者,可以考虑针灸治疗法,同时也可以配合艾灸、推拿、牵引等手法,效果还不错;但是对于病情状况比较严重的,已经出现下肢麻木、睡眠质量比较差的患者,则不需要进行针灸治疗,效果并不理想,此时应考虑进行手术治疗的方式。具体采用哪种方式,应该根据自己的病情状况而定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

不是每种腰间盘突出都适用于微创治疗,首先明确病情严重程度,如症状较重,建议传统手术治疗。应注意,避免劳累,注意腰部养护,避免着凉,以免加重病情,增加手术困难。微创治疗适用于症状较轻。术后疼痛较轻,但术后护理不当易复发。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小针刀治疗腰间盘突出症是有一定效果的。腰椎间盘突出症是一种神经放电引起的肌肉痉挛,小针刀是一种介于外科手术和保守治疗的方法,是一种类似于无创的治疗方法,主要是针对长期劳损、劳损引起的韧带粘连性疾病,如颈椎病、肱骨外上髁炎、狭窄性腱鞘炎、腰椎间盘突出症等,特别是对于还没有神经损伤的腰椎间盘突出症能有效缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

轻微的腰椎间盘突出症,首先平常应该注意腰椎的保暖,避免长期的久坐,可以做腰椎牵引,配合吃点止痛药,如果疼痛非常严重,绝对卧床休息,如果还有水肿,可以通过药物消除水肿。谨遵医嘱用药。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

病人有腰腿疼痛症状,存在腰椎间盘突出的可能性。
患有腰突症的病人出现了腰部疼痛,这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状,其发病原因较为多样,不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现,适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时,应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等,在初期,病人可保守治疗,在后期有明显症状,四肢麻木者宜手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰腿痛最常见的重要原因;腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的应力,从18岁开始持续退变;退变系腰椎间盘突出症的基本病因;椎间盘无血管特性意味着其结构性破坏无愈合能力;髓核碎裂早于纤维环破裂,是纤维环破坏的促进因素。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术