三碘甲状腺激素代表游离的甲状腺激素,甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。
甲状腺激素的合成是碘在甲状腺上皮细胞内经过碘化酪氨酸转化为单碘酪氨酸、双碘酪氨酸、三碘酪氨酸、四碘酪氨酸。游离态甲状腺激素是机体发挥甲状腺激素功能的激素,部分未使用的甲状腺激素与蛋白质结合形成总T3和总T4,游离的甲状腺激素与蛋白质与总T3、总T4结合后,与蛋白质分离为游离T3和游离T4。总之机体起作用的是游离态甲状腺激素,甲状腺激素主要在甲状腺内合成,调节甲状腺激素合成分泌的是垂体分泌的去甲肾上腺素,维持机体正常代谢。
游离的三甲状腺原氨酸为甲状腺素生理活性的一部分,疑似甲状腺功能紊乱的情况下,ft3和ft4以及tsh测定,用于监测抗甲状腺治疗三点,甲状腺原氨酸为血清甲状腺激素。它参与机体内各种代谢活动。起到调节代谢的作用,对这种激素进行了检测,对于甲状腺功能正常与否的鉴别诊断、亢进还是低下,意义重大,绝大部分t3都与转运蛋白质相结合,ft3为生理活性的一种表现形式,ft3具有不受与蛋白质结合浓度及结合特性改变影响等优点,ft3对甲状腺功能亢进有敏感诊断作用,早发或者有先兆毒性的弥漫性甲状腺病,ft3升高要早于ft4,对毒性弥漫性甲状腺肿诊断有一定帮助,自主性甲状腺结节的ft3分泌量更多,该等病历ft4能正常,但多伴ft3增高,甲状腺结节的病人测ft3,能帮助判断甲状腺功能,对甲状腺功能诊断价值没有ft4高。
如果出现甲状腺异常的情况,应该及时复查,并合理治疗。
游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标。即使在生理或者是病理状态下,血浆甲状腺结合蛋白的结合力以及能不发生改变时,也能较准确地反映甲状腺的功能。游离甲状腺素的正常值为10-31pmol/L,游离甲状腺素升高主要原因是:甲状腺中毒症、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎伴甲亢;游离甲状腺素降低主要原因是:甲状腺功能减退、低白蛋白血症。
游离三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺分泌,能与甲状腺分泌的四碘甲状腺原氨酸,共同促进蛋白质的合成、促进能量的产生、促进身体的基础代谢、调节体温的一种活性物质。游离三碘甲状腺原氨酸可直接通过甲状腺分泌释放到血液中,并与血红蛋白相结合产生生物反应,人体中的游离三碘甲状腺原氨酸能够准确的反应甲状腺的功能,对于甲亢、甲减等疾病的诊断具有重要指导意义。游离T3在临床上可以反映甲状腺的功能状态,特别是在甲亢的时候有非常重要的意义,能对甲亢状态起诊断作用。对甲状腺功能状态的敏感性和特异性都有比较高,在甲亢跟甲减治疗后期,同样是非常重要的监测指标。
孕妇促甲状腺素低可以药物处理。
女性怀孕后,受妊娠初期快速增高的HCG水平危害,甲状腺囊肿活性也随之上升,孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥,抑止甲状腺激素分泌,保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而,促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化,无需担心,不需要随便吃药。