少儿双肾积水需要怎么治疗

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患者男,5岁半,出生前一周查出双肾积水,至今尚有积水,曾有两次血尿,且小腹疼痛,痛时无小便。多次到贵阳妇幼保健院检查,今年又到重庆儿童医院检查,魏光辉主任说,如有疼痛及血尿,便要考虑手术。5岁儿童,双肾积水,疑输尿管末端狭窄,该如何治疗?
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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如果输尿管扩张,常见原因是输尿管膀胱连接处狭窄或返流。如果是狭窄则手术治疗,如果返流,根据返流程度决定是否手术。手术有传统开放手术和腔镜微创手术。需要住院治疗。我院治疗效果良好。建议来院治疗
相关问答

对孕妇来说,子宫随时间而逐渐变大,胎儿的逐渐发育可引起双侧输尿管的压迫,此种状况可使肾脏所形成之尿液排出阻力升高,继发性则可引起双肾发生积水。
对孕妇肾积水,有生理上的反应,建议应定期变换睡眠体位,解除对输尿管的压迫,可在一定时间内左侧卧位,亦可取右侧卧位,从而避免积水的进行性恶化。孕妇肾积水,如无结石发生,普遍问题不大,等小孩生下来以后这积水通常就能自己减轻了,如积水逐渐加重,可考虑保留双J管的支持,通常不特别推荐介入性处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双肾积水可以考虑手术治疗。如果要治疗结石引起的肾积水,当然是直接清除病因,把结石取出,肾积水的症状就能得到治疗。美国钬激光碎石技术畅通输尿管,挽救积水的肾脏,快速恢复肾功能活力。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水是十分常见的一种疾病,肾积水主要是存在有输尿管梗阻或者其他的尿路梗阻。输尿管梗阻常见的原因是输尿管狭窄或者输尿管结石,引起肾脏积水。肾积水治疗的关键是及时解除梗阻,如果是输尿管狭窄引起的肾脏积水,通常可以行输尿管切除断端吻合手术,只要将狭窄段去除,就会使肾积水缓解。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水的治疗大多数人不用治疗,可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查,治疗疗程一般为2周,为复杂性尿路感染。待感染控制稳定以后,肾积水也可以自行消失。如为梗阻引起的肾积水,明确是结石还是肿瘤压迫引起的,大多数解除梗阻后,肾积水可以消失。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果要治疗结石引起的肾积水,当然是直接清除病因,把结石取出,肾积水的症状就能得到治疗。美国钬激光碎石技术畅通输尿管,挽救积水的肾脏,快速恢复肾功能活力。具有热损伤小,病人出血少、痛苦小,碎石干净的优点。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合;病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。