精索静脉曲张是泌尿外科常见病多发病,治疗方式可以选择精索静脉高位结扎术。进行这种手术,对精子质量是没有影响的,所以是不会对生育造成影响的。相反,如果不进行手术治疗,患有精索静脉曲张这种疾病,是有可能引起精子质量下降,造成生育方面的问题。原因主要包括睾丸的温度升高,静脉血的毒素反流,氧自由基的清除率降低,内分泌失衡等。
通常来说,精索静脉高位结扎术后有复发的可能。
精索静脉曲张进行高位结扎手术之后,是存在复发的可能的,但是这种可能性比较低。复发的原因主要包括两个方面。第一个方面就是结扎部位出现结扎线的松解,主要是由于手术的时候结扎不牢固造成的。第二个方面是进行结扎之后,会在精索静脉周围形成毛细血管的侧枝循环,当这种循环出现比较粗的血管的时候,也表现为静脉曲张。
精索静脉曲张高位结扎手术原理是精索静脉分支结扎不完全,腹膜后切口,行精索静脉造影检查,是由于分支未全部结扎;腹股沟切口,也是由于分支未结扎完全。精索内静脉结扎后未切断,精索内静脉执行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。
精索静脉曲张大多发生于左侧,表现为阴囊坠胀不适或婚后不育,在青年常成为不育症原因之一。轻者可以采用保守治疗;重者需要手术治疗。常用的手术为精索静脉高位结扎术,手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张高位结扎手术费用在4千元-6千元左右。同时在不同级别的医院费用是不同的,一般三级医院收费标准高一些一级医院收费标准低一些,而且微创手术治疗和普通的开放手术治疗的方式也不一样,收费标准也不一样。
一般情况下,如果精索静脉曲张的症状比较轻微,通常不会导致无精子;但如果症状比较严重,通常会导致无精子。具体情况分析如下:
精索静脉曲张是导致精液质量下降的主要原因,包括少精子症、弱精子症、畸形精子症等,但极少数会导致无精子症。精索静脉曲张会导致静脉血倒流,阴囊睾丸温度升高,会有一些有毒物质破坏睾丸的生精功能。无精子症是由睾丸本身的生精障碍和输精管道不通引起的梗阻性无精子症。