一个卵巢和子宫全摘对性生活有影响吗？要注意什么？

指导意见：女性卵巢所产生的雌激素能促使女子性征发育，但一旦发育成熟以后，其性欲的产生和维持仅有赖于思维、情感及对性敏感部位的刺激，而与雌激素无关。例如绝经后的老年妇女，虽然卵巢萎缩不再产生雌激素，但是仍能保持性欲。

研究发现，女性卵巢所产生的雌激素能促使女子性征发育，但一旦发育成熟以后，其性欲的产生和维持仅有赖于思维、情感及对性敏感部位的刺激，而与雌激素无关。例如绝经后的老年妇女，虽然卵巢萎缩不再产生雌激素，但是仍能保持性欲。
因此，成年女性若因卵巢肿瘤或其他疾患而必须切除两侧卵巢时，不必担心卵巢切除以后会影响性欲。实际上因为切除了卵巢，月经不再来潮，不必担心妊娠，性欲反而可能增强。

子宫切除是妇产科并不少见的一种手术。患子宫恶性肿瘤、某些良性子宫肌瘤、顽固性子宫出血、某些严重子宫内膜异位症，以及子宫脱垂等疾病的妇女，都可能不得不切除子宫，有些患者甚至还同时切除了单侧或者双侧的卵巢。
　　那么，子宫切除术后会不会影响性欲和性生活，单侧或者双侧卵巢切除后又如何呢？
　　目前医院所做的子宫切除术，大致上有两种：一种叫做子宫次全切除术，即手术切除子宫体，但是保留子宫颈。由于这种术式丝毫不影响到宫颈和阴道的解剖结构，子宫颈的分泌功能依然存在（其分泌物在同房时有润滑阴道的作用），因此，除了术后患者在精神心理上可能受到一定的干扰之外，实质上对性生活没有任何影响。另一种叫做子宫全切术，是切除包括宫颈在内的全部子宫。在治疗子宫的恶性肿瘤时，这种彻底的切除显然更加合理。不过，由于子宫全切后患者失去了整个子宫，阴道近端只得缝合关闭。这样，当术后恢复性生活时，就可能直接接触到该缝合处，进而面临着两个问题：其一为性生活恢复不宜太早，以免因创口尚未完全愈合而发生裂开；其二为创口愈合处若遗有肉芽，则可能在以后的性生活中发生疼痛。
　　有些患者因治疗的需要，在切除子宫的同时还必须切除双侧卵巢．这类病人因性腺也被切除，女性激素的来源丧失，常常出现性欲减退。即使过性生活，也会因雌激素缺乏导致阴道干涩，引起疼痛。因此，她们恢复性生活时，应在医生的指导下给予女性激素替代治疗，或者在性生活时使用阴道润滑剂，以避免不适。
　　另有一些患者在切除子宫的同时，仅需再切除一侧卵巢，只要保存下来的这侧卵巢发育正常，功能良好，患者女性激素的分泌就不致显著减少，因此，性欲、性生活也不会受到影响。
　　总之，由于子宫切除术并不累及阴道，又不涉及性腺——卵巢，因此对性生活不会产生影响。又由于子宫切除治愈了肿瘤，中止了反复而严重的阴道出血，不再受腹痛折磨，甚至消除了再妊娠的顾虑，因此，从某种意义上来说，不但不影响以后的性生活，甚至可能对性生活有益。
　　但是，在现实生活当中，由于性医学知识的缺乏，许多患者对子宫切除术顾虑重重，不少人手术后更是惶恐不安，担心会因手术而变性，进而人为地中止了性生活，影响了夫妻感情，这是完全没有必要的。获得了上述性医学知识后，这类患者应该消除顾虑，术后身体康复之后，仍然可以也应该继续保持美满而和谐的性生活。即使同时切除了卵巢的患者，也可在医生的指导下通过服药来补充外源性女性激素或者采取局部的相应措施，保持适当的性生活。