请问如何治疗糖尿病足

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只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽。请问如何治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高成业 主任医师 邯郸市第一医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
你好,创面的局部处理  切除溃疡及溃疡下骨性突出物,祛除死骨或感染部分--减压,可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力;感染控制后,行受累关节的复位及融合术;对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植;祝早日康复
潘忠良 主任医师 温州市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃肠肿瘤、胰腺疾病的诊治。
你好,血管再通  糖尿病足患者多合并下肢大血管病变,对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治疗、血管重建或置换,下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。祝早日康复
张燕忠 主任医师 山西省人民医院外科 三级甲等
擅长:肝硬化及由此引起的门静脉高压症和肝癌以及胃癌、临床...
你好,每天洗脚,温水(<40℃),温性肥皂清洗,<5分钟;②干毛巾擦干,尤其是趾间;③干皮肤涂润肤霜,避免在趾间;不宜用爽身粉;④洗脚后仔细检查有无皮肤病变;及时就诊祝早日康复
宫本松 主任医师 辽宁省人民医院外科 三级甲等
擅长:对重症胰腺炎、胆道疾病、消化道肿瘤等普外科疾病的诊...
你好, 首先组成糖尿病足工作团队,国外的团队包括:患者、内科医生、足疗师、护士、骨外科医师、血管外科医师、鞋匠、秘书;祝早日康复
潘烨 主治医师 上海第六人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科疾病的治疗。
你好,①控制高血糖:胰岛素和或降糖药物,以胰岛素治疗为首选;②改善微循环:前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等;③改善神经功能:弥可保等,抗氧化:a-硫辛酸;④降低血脂:他汀类药物;⑤局部清创;⑥应用有效抗菌素:开始为广谱、联合、有效的抗菌素,培养结果出来后,依据药敏结果针对性用药;祝早日康复
田园 主治医师 开滦总医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科常见病的诊治。
你好,不要自行处理或修剪病变处;不要赤足走路;不要用热水袋或电热毯等热源温暖足部;可用厚毛巾袜;每日做小腿和足部运动;每年专科检查脚部一次,包括感觉和血管搏动。祝早日康复
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治疗糖尿病足需要进行血管的疏通治疗。包括介入性的球囊扩张或支架植入,使堵塞的血管变的通畅,得到更多的血液供应。同时可以在局部坏死或破溃的区域进行药物湿敷治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足是糖尿病患者踝部远端血管和神经的疾病,必须积极进行以下治疗:
1、降糖治疗是关键。如有必要,应使用胰岛素治疗。要定期检查血糖、血脂、血压等指标,控制在正常范围内。
2、糖尿病足早期没有溃烂。可以服用口服甲钴胺、维生素B6、硫辛酸胶囊、peas他等药物进行治疗。
3、如果糖尿病足出现皮肤溃烂,要及时清理伤口,抗感染治疗,甚至截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的治疗方法如下:
1.对于早期糖尿病人或Wagner3级以下糖尿病人,一般最好用非手术(保守治疗)治疗。非手术治疗主要通过足茧的矫正和矫正、局部清创、丸药等足部部分护理,使伤口愈合得更好。全身治疗主要是抗感染、降低血糖、维持全身良好的营养状态、纠正水电解质紊乱、改善贫血和低蛋白血症。
2.对于严重糖尿病足治疗,通常需要手术治疗。Wagner级患者通常需要手术清创术和术后护理。对于严重的V级患者,手术可能需要一些或高级截肢来抑制感染,防止我们的生命受到威胁。对于缺血性糖尿病足,无论是3级以下还是3级以上,都可能需要血管介入治疗,因此可以治愈伤口。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足疼痛需要到当地医院做个胰岛功能检查看看,如果检查支持糖尿病合并周围神经病变,要考虑用药物控制血糖的,另外可以用药物调节神经,并注意多用红花水泡脚,有助于改善的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的治疗需要综合多种手段,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗:包括卧床休息、抬高患肢、减轻足部水肿等措施,以避免伤口恶化。
2.药物治疗:使用药物来缓解神经病变的症状,如甲钴胺;对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,如使用前列腺素E、654-2等扩血管药物。
3.手术治疗:当药物治疗不能成功治愈糖尿病足问题时,会考虑手术。手术治疗主要需要清除腐烂或死亡的组织,也可以进行放置支架的血管内手术,使用小型装置保持血管畅通,减轻疾病反应。
在日常生活中,控制血糖、血压和血脂,积极进行综合调理,可以有效预防和延缓糖尿病足的发生和发展。建议患者在医生指导下规范服药降糖药,如二甲双胍,或联合津力达颗粒。该药物在平稳降糖,调脂,降低体重的同时,可较有效地防治糖尿病并发症,对糖尿病足的治疗有积极的作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。