带状疱疹后遗症,腰间呈带状疙瘩,疼痛如针刺。

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带状疱疹后遗症,腰间呈带状疙瘩,疼痛如针刺。
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张楠 主治医师 锦州市中心医院其他 三级甲等
擅长:内外科妇科儿科常见疾病诊断与治疗。
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。数日后,疱浆混浊而吸收,终呈痂壳,1~2周脱痂,遗留的色素也逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。老年人的病程常为4~6周,有超过8周者。。。。带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失,少数患者可持续1个月以上,称为带状疱疹后的遗神经痛,常见于老年患者,可能存在半年以上。。抗病毒药物。。。  应尽早应用。常用药物:阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5~10天一个疗程或400mg,每天3次,5天一个疗程;、伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程;、泛昔洛韦500mg,每天3次7天一个疗程。肾功能减退者需要减量。。。。止痛。。。  常用药物:镇痛剂,每日1片。、卡马西平每片0.1g,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。。。。营养神经药物。。。  常用药物:维生素B1、10mg,每天3次口服;维生素B120.15mg,肌内注射,每日1次。  糖皮质激素  应用有争议,多认为早期使用可降低宿主炎性反应,减少组织损伤,尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义。病程在7天内的健康老年患者,每天口服30mg泼尼松,疗程7天。。。。局部治疗。。。  1.口内黏膜病损:若有糜烂溃疡,可用消毒防腐类药物含漱、涂布,如2%~2.5%四环素液、0.1%~0.2%氯已定或0.1%高锰酸钾液含漱;5%金霉素甘油糊剂或中药西瓜霜,锡类散局部涂搽,撒布,0.1%碘苷液涂布,具有抗病毒作用。  2.口周和颌面部皮肤病损:疱疹或溃破有渗出者,用纱布浸消毒防腐药水湿敷,可减少渗出,促进炎症消退,待无渗出并结痂后可涂少量3%阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏局部涂擦。  3.物理疗法:  (1)紫外线:以中波紫外线(UVB)照射皮损处,促进皮损干涸结痂。  (2)红外线或超短波:照射患处,有助于缓解疼痛
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可以口服抗病毒类的药物配合止疼的药物,如果是早期的话,也可以加一些激素,营养神经,减轻神经的水肿。不要吃辛辣的食物,不要喝酒,不要吃热性食物,防止出现异常影响。到医院皮肤科检查一下,在医生指导下进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

带状疱疹后遗症的表现通常为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛常表现为带状疱疹皮疹愈合后,出现持续1个月以上的神经痛,其疼痛持续存在,且可在短暂缓解后再次出现。一般分为激惹触痛型、痹痛型、中枢整合痛型三种。
一、激惹触痛型
此类症状痛觉敏感性较高,轻微触碰即可产生较为剧烈的疼痛感;
二、痹痛型
以痛觉敏感为特征,可出现感觉异常如针刺样痛、烧灼痛或冷痛感。
三、中枢整合痛
中枢继发性敏感化,火烧样痛,撕裂样痛,针剌样痛,刀割样痛等疼痛症状均可出现。
建议患者可在医生指导下选用得百宁利多卡因凝胶贴膏进行治疗,该药物采用高分子骨架型凝胶,能够促进药效更好的被皮肤吸收,可直接作用于患者肌肤完好的疼痛部位,减轻患者疼痛感。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

通常来讲,带状疱疹后遗症可能会出现面瘫的问题。
面瘫也是带状疱疹的后遗症之一。带状疱疹是一种皮肤疾病,主要是因为水痘-带状疱疹病毒侵入神经细胞,导致神经痛。带状疱疹常见于腰部,常见的是眼带状疱疹、耳带状疱疹、播散性带状疱疹。面瘫是因为病毒侵袭面神经和听神经所引起的特殊部位的疱疹。因此带状疱疹的治疗要及时、充分的应用抗病毒的药物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

带状疱疹后遗症临床上称为“带状疱疹后遗神经痛”,带状疱疹后遗神经痛需以止痛治疗为主,配合物理治疗及心理辅导,及时控制疼痛,提升其生活质量。
一、药物治疗
针对带状疱疹后遗神经痛的止痛药物主要有口服与外用两大类。口服常以普瑞巴林、加巴喷丁为主,能够帮助缓解疼痛。同时配合外用利多卡因凝胶贴膏,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,能够阻滞疼痛信号的传导,起到较好的镇痛功效。
二、物理治疗
如果后遗神经痛难以缓解,建议患者也可选用电脉冲、针灸等物理治疗方式,通过刺激疼痛神经,来调节神经传导功能,最终达到缓解疼痛的效果。
三、心理辅导
后遗神经痛通常会给患者带来焦虑、忧郁等负面情绪,建议患者根据自身情况寻求心理医生的指导,及时改善疾病带来的不良状态。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

一般情况下,带状疱疹后遗症神经痛的治疗方法是使用药物、理疗等,具体内容如下:
带状疱疹后遗神经痛一般需要采用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等等,同时还可以配合维生素B1、B12等,以利于神经恢复。还可以通过中医局部针灸、拔罐等理疗方法来缓解带状疱疹后遗神经痛,如果出现了难以忍受的症状,可以进行局部的神经阻断。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,带状疱疹后遗症神经痛中医可以通过以下方式进行治疗:
带状疱疹在中医上被称作是蛇串疮,在临床上会有针刺般的疼痛,如果早期没有及时在中医上,可以通过针灸配合服用一些中药进行调理,这样可以完全消除蛇串疮所致的神经疼痛,可以通过服用一些中药,患者可以遵医嘱使用清热解毒饮或者是抗病毒口服液进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。