脾肿大.不外乎是门静脉也大..血小板也降低.引起腹涨.腹.....

会员10673859 50 已回复
脾肿大.不外乎是门静脉也大..血小板也降低.引起腹涨.腹水2公分.那用什么药物治疗.
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洋 医师 广州市中医医院外科 三级甲等
擅长:肛肠外科疾病
已帮助用户: 664
病情分析: 您好,既然您也比较明确病因,那就要明确病因,是什么引起的肝硬化以及门静脉高压,如果是病毒性肝炎,要配合抗病毒治疗;如果是酒精性,要及时戒酒。
意见建议:目前降低门脉高压的药物有心得安,如果伴有心率增快,可加用B受体阻滞剂。另外配合利尿剂以利尿消肿。祝好!
关注
李力 医师 太和县人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰腺,心脑血管疾病
已帮助用户: 650
病情分析: 血小板降低常常是有脾功能亢进引起的。解除脾亢需要手术切除脾脏。腹水要用利尿药物和降低门静脉压力的药物,纠正低蛋白血症。
意见建议:解除脾亢需要手术切除脾脏。腹水要用利尿药物和降低门静脉压力的药物,纠正低蛋白血症。
关注
沈友素 医师 南昌大学第二附属医院外科 三级甲等
擅长:消化内科,麻醉,心血管
已帮助用户: 7018
病情分析: 考虑是肝硬化导致的脾功能亢进,导致的门静脉高压和三系减少,已经没有什么特效药物,一般只有断流和分流手术治疗。
关注
丁佳斌 医师 于都县人民医院五官科 二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
已帮助用户: 45257
病情分析: 脾大常见于门脉高压及血液病,门脉高压一般是肝硬化时代偿患者常见,血小板低,会导致凝血功能障碍,可以考虑输血小板对症处理,并适当的注射白蛋白,缓解腹水,最重要的还是需要采取手术治疗。
关注
杜宝琴 医师 余江县黄庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压心血管
已帮助用户: 3898
病情分析: 脾肿大的治疗主要有手术切除和脾动脉栓塞治疗两种方法。手术切除是传统的治疗方法,疗效较好,但术后失去脾脏的贮血功能和免疫功能,机体一旦感染,难以控制。脾动脉栓塞具有既保留脾脏的贮血功能和免疫功能,又解决了脾功能亢进问题的优势。它是通过对部分脾动脉栓塞,使被栓塞的部分脾脏组织因缺血坏死而达到治疗的目的。
相关问答

引起脾脏肿大的原因很多,如传染性疾病、血液系统疾病、严重的感染等都会造成脾脏肿大。应该尽早到正规医院进行检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗。平时生活规律,避免剧烈运动。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果要降低血小板,首先要明确引起血小板升高的原因,根据病因治疗血小板才能降到正常。临床上血液系统疾病,血小板增多症可以引起血小板明显增高,需要应用羟基脲等抑制骨髓造血的药物治疗,血小板才能控制在正常范围。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

大概百分之九十以上的门脉高压是肝硬化导致的,血吸虫(肝病)、酒精(肝)、乙肝、丙肝等疾病都可导致肝硬化,以乙肝为代表,乙肝病毒破坏了肝细胞后,肝脏的一些纤维组织分割了正常的结构,在此基础上产生了新的肝细胞,新的肝细胞包裹之后成为了假小叶,它会破坏肝血窦,导致门脉高压的血经过肝血窦回流至肝静脉的路径被破坏,血流不畅造成了门静脉压力的增高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

需要通过进一步的检查,看看具体的原因,情况表现在能够综合分析判断,平时注意个人的卫生休息,限制油腻食物的摄入,不要去紧张,焦虑担忧,基本上血小板偏低,是因为脾脏肿大引起的,可以看看引起的原因,理论上就需要排除一下肝病。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,门静脉高压症发病原因暂未完全明确,原因很多,具体分析如下:
一、主要原因
1、原发性血液流动阻力增高:
(1)肝前病变:由门脉主干和主动脉分支血栓形成或其它因素引起的阻塞(可合并脾静脉血栓形成),其中脾静脉血栓形成、脾静脉血栓形成、先天性门脉关闭或狭窄、脾动静脉瘘等。
(2)肝内性:在血液病、骨质增生、肝转移性癌、肝豆状核变性、结节病、先天性肝纤维化、胆管炎、砷中毒、骨髓纤维化前期等均可发生。
肝硬化、酒精性肝硬化、特发性门脉高压症、暴发性肝炎、脂肪肝、晚期血吸虫病等都是窦性/混合型门脉高压的主要原因。
肝内静脉栓塞症、肝内静脉血栓等都是导致窦后性门静脉压力的主要原因。
(3)肝脏后类型:肝静脉阻塞,包括下腔静脉阻塞、布加综合征、缩窄性心包炎、严重心力衰竭、下腔静脉阻塞等。
2、原发性血液流速增高:如血液流动增多,如脾血管等,胃左、胃短、食管内动脉向下及贲门部位的流动增多。
(1)包括肝、脾和其它器官在内的血管-门静脉漏。
(2)脾脏中的毛细胞性肿瘤。
(3)一种海绵样的门脉血管瘤。
(4)白血病、真红细胞增高等非肝脏疾病引起的脾脏病变。
二、诱发因素
1、药物:长期服用药物或暴露于有毒物质的人群。
2、原发病情况恶化:心功能不全、缩窄性心包炎、肝静脉梗阻等。
2、恶性:如果是早期的胰腺癌,可以通过外科手术来进行治疗,并且可以通过术后的辅助化疗来减缓患者的病情。对于有淋巴结转移、远处脏器转移的患者,可以通过化学疗法来进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血小板升小上去了又降低可能源于三种原因:血小板产生不足脾脏对血小板的阻留血小板破坏或利用增加以及被稀释.常见一些药物引起:引起骨髓再生低下或障碍伴全血细胞减少的药物.在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物如苯二甲苯等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。