胆结石胆囊结石引发胰腺炎。不做手术该怎么治疗

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胆结石胆囊结石引发胰腺炎。不做手术该怎么治疗
病情描述(发病时间、主要症状等):

三天前肚疼难忍送往医院经检查胆结石。后转院检查胆囊炎引发胰腺炎

曾经治疗情况和效果:

在医院做磁共振为。1肝内外胆管系统扩张伴充盈缺。损。考虑结石性胆管炎。胆囊炎。2胰腺体积增大。3左肾囊肿4胸腹腔少量积液。超声提示。1胰腺增大。胰腺炎可能。2肝内外胆管扩张伴结石3胆囊内稍高回声。考虑胆泥淤积。不排除泥沙样结石可能。4盆腔少量积液

想得到怎样的帮助:

病人不愿做手术

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李力 医师 太和县人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰腺,心脑血管疾病
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病情分析: 这种情况是胆总管结石阻塞胆胰共同开口所致的胆源性胰腺炎。治疗以解除梗阻为首要治疗方法。常用的方法是手术:1.开复胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术;2.腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。还有一种方法是暂时解除胆道梗阻的方法就是ERCP,这种方法不用开刀,是应用十二指肠镜找到胆胰管开口,从中取出胆总管内结石,解除梗阻。但这种方法对于正常情况下的最重要并发症就是可造成胰腺炎,发生几率根据操作者的经验不同而不同。该患者胸腹腔出现积液,胰腺炎较重,建议尽早手术,手术以腹腔镜下胆总管切开取石损伤较小,术后 恢复快,对胰腺管道无损伤,一般不会加重胰腺炎症。ERCP,对于经验丰富者,也是很好的一种方法。
意见建议:建议尽快手术治疗,手术方案以腹腔镜下胆道切开取石较好,ERCP在经验丰富的术者也可作首选。
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孙元鸽 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:消化系统(食管、胃肠、肝胆胰)
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病情分析: 胰腺炎内科治疗以禁食、补液、消炎、抑制胰酶分泌、胃肠减压等对症支持治疗,并辅以中药大黄。胰腺炎应正规积极治疗,治疗不及时会转为重症胰腺炎,会危及生命。
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丁佳斌 医师 于都县人民医院五官科 二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
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病情分析: 如果保守治疗的话只能是禁食,并做胃肠减压处理,如果不解除梗阻的话,胰腺炎是会反复发作的
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董之泉 凉州区西关街社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:糖尿病高血压及呼吸性系统
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病情分析: 如果是单纯的水肿型的胰腺炎可以保守治疗的,病人胰腺炎的发病原因主要是胆道系统的问题导致的,目前主要的矛盾是胆管内有结石,多浆膜腔积液,尽快的解决胆管内结石梗阻胆道的问题是救命的关键,应该督导患者尽快的手术治疗,手术是最有效而且是首选的治疗方案,60岁的年龄也不是手术的高危年龄啊,不能迟疑的,尽快!家属也要全力劝导啊!
意见建议:尽快手术!
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题,首先是对治疗方式的选择:非手术治疗和手术治疗。急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。
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相关问答

一般情况下,胆囊结石引发胰腺炎3-5个月后手术。具体情况分析如下:
胆囊结石引发胰腺炎,患者一定要控制好自己的饮食,避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物,避免暴饮暴食。如果病情已经稳定,可以在平时适当的饮食方面进行调理,同时还要注意观察,不能着急手术,以免出现自愈的情况。3-5个月后可以做手术,只要控制得当,没有出现反复的炎症。术后要多吃清淡的食物,多餐少食,以免加重消化系统的负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肾结石并一定会导致胰腺炎,但是胰腺炎可能会同时伴有肾结石。
小的肾结石一般不会出现痛苦的症状,一般都是在检查的过程中偶然的。患上胰腺炎的主要因素是因为平时的生活习惯,比如过量饮酒、抽烟、饮酒等。此外,胆源性胰腺炎也是造成胰腺炎的重要因素,胆囊炎、胆囊结石等疾病的发展会导致胰腺炎,首先要进行内科的保守疗法,禁食禁水、消炎,其次是控制胰腺的排泄,其次是控制胰腺的排泄,出现肾结石要根据症状来确定是否出现胰腺炎的情况比较好。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:你好!治疗没有?胆源性胰腺炎一般是由于结石位于胆总管或者胆囊肿大压迫胆管之后,形成的胆管高压,经肠液、胆汁逆流入胰腺之后,激活胰酶而引起的水肿、渗出性胰腺炎。如果症状比较轻微的话,可以保守治疗,通过抑酶、禁食、消炎、补液、护肝、护胃等,通过利胆治疗将小结石排出,胰腺炎也会好转。如果是比较严重的,需要及早进行手术干预,进行胆管切开取石。
指导建议:70岁老人,需要综合判断病情,轻微的保守治疗,严重的需手术,建议根据主治大夫的诊断进行治疗。平时要注意饮食规律,切忌暴饮暴食,注意多休息。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院已帮助用户:1247
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

胆结石不切除一般不会发生癌变,但是胆结石会不断增大,会严重影响到胆囊,甚至会导致胆囊萎缩,而且胆囊结石发病时患者会有剧烈的腹痛感,所以对于胆结石的患者尽早考虑手术切除治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肾结石自身并不引起胰腺炎,一些肾结石患者因为吃了很多高蛋白食物,造成胰腺消化负担加重,从而易引起胰腺炎。
胰腺炎患者应以清淡饮食为主,切忌吃得过多过腻,切忌暴饮暴食等,如有轻微胰腺炎发生,则应减少进食以促进胰腺康复。
肾结石患者应尽早采取治疗,一般可以采取金钱草颗粒、肾石通颗粒等促进排石的药物治好了,也可以采取碎石术进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。