小脑大面积脑梗,脑干部分也有脑梗。
刚开始入院...

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小脑大面积脑梗,脑干部分也有脑梗。
刚开始入院时表现:呕吐、意识不清、CT无明显病灶。医生建议溶栓但考虑其年龄,放弃了溶栓方案采取保守治疗。
入院1小时后转ICU监护。各项生理指标正常,探视的时候有意识手脚都能动。
ICU24小时候转普通病房。医生检查时病人能配合医生检查,能说话但吐字不清。
但是在普通病房24小时以来后,开始低烧38.5度、意识不清、手脚僵硬、呼吸急促。眼睛不动、瞳孔感觉不到光源。

我能提供的也就这么多了。

说的不清楚,请各位帮助看看分析一下。看看有什么治疗方法可以帮助一下病人。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个有可能是病情进行的发展了。所以患者的家属必须有思想准备的。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。脑梗塞的治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。2改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。4高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。 5调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。6昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
相关问答

一般情况下,脑梗会引起眩晕呕吐。具体情况分析如下:
脑梗容易导致后循环供血区域梗死,使得患者会出现恶心、呕吐等症状,比如脑干、延髓、中脑、脑桥、小脑等部位的梗死,通常会导致患者出现不同程度的头晕、眼花、恶心、呕吐等症状,主要是因为小脑负责人体的平衡和协调,所以当患者出现小脑梗死的情况后,一般会出现头晕、恶心、呕吐、平衡失调、构音障碍等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞早期的治疗以溶栓为主,主要着重于活血化瘀,促进脑细胞代谢等。适当服用脑复康治疗.恢复期的康复运动也很重要。及时清理血栓,疏通血管,改善脑供血,防止脑组织坏死是治疗的关键。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果有脑梗史的话,突然之间出现呕吐,很有可能是脑梗复发的征兆。但是有时候也可能是因为感冒受凉引起的,及时的到医院做一下检查,平时一定要多注意休息,多喝水,保持心情愉快。尽量不要吃辛辣刺激的食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞患者呕吐可能是颅内压增高、并发胃溃疡等原因导致的。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,如果出现颅内压增高,可能会引起呕吐;同时如果并发胃溃疡,也可能会导致呕吐,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,先头晕后呕吐可能是脑梗,也可能不是。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状,所以先头晕后呕吐可能是脑梗;但如果患有低血糖,也可能会导致先头晕后呕吐,这可能不是脑梗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以使用一些药物进行注射。脑梗头晕呕吐,主要见于小脑、脑干的梗死。小脑、脑干梗塞的患者,其治疗同大脑半球脑梗塞死的治疗。包括超早期溶栓治疗和神经细胞保护治疗以及康复治疗等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。