有心肌梗塞或是心肌炎等情况需要做心肌酶的检查。心肌梗塞或是心肌炎等以上的疾病可以导致心肌细胞的损伤心肌酶升高,也是以上疾病的辅助检查措施之一。一般多用于心肌梗死,心肌炎的诊断。
心肌酶过高多会提示心肌细胞坏死。冠心病、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等疾病,都可能导致心肌酶过高。这种情况下,患者可能会出现胸骨后钝痛,巴掌大小,持续几分钟到几个小时。出现这种情况应及时就医,进行心电图检查、冠脉造影等检查,必要时进行支架植入进行治疗。如果是心肌炎患者心肌酶升高,常伴有胸闷不适、气短等症状,部分患者还可能伴有心悸症状,需要住院治疗。
婴儿有心肌酶偏高等表现,以胸闷、心慌、呼吸困难为主症。
还可见到显著吸气三凹征,会有发烧、呕吐、拉肚子、咳嗽。当出现上述症状时,家长应首先考虑到是什么原因引起的心肌损害,然后根据患儿实际情况选择适当治疗方法,比如使用抗凝剂或止血药等进行对症处理。如有上述症状,需及时将患儿带到儿科检查。家长要了解孩子病情,并与医生进行交流。注意儿童的合理饮食,增加维生素、蛋白质食物。
心肌酶三项包括乳酸脱氢酶,肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时,三项酶检查结果都会增高,最早出现的是肌酸肌酶同功酶(CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升,与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势,但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时,需要进行急救。
心肌酶偏高可能有很多危害,具体分析如下:
如果只是短暂的,心肌酶升高,一般不会有太大的危险。但长期存在心肌酶偏高的情况,有可能是遗传代谢性心肌病等引起的,这是由于慢性心肌损伤引起的。长期的慢性心肌损伤,会造成严重的心功能衰竭。心肌梗塞前期升高不明显,也有可能是心肌酶升高导致的,因此,要综合考虑患者的身体情况,来判断病情的严重性。
血浆凝血酶时间手工法检测的为16-18秒,一般医院的凝血六项和凝血四项化验单上有正常参考范围,他是纤溶活性检测的指标之一。如果凝血酶时间延长,超过正常对照值三秒以上为延长。凝血酶时间延长,多见于无纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症,血中纤维蛋白降解产物增高,如dic,血中有肝素和类肝素样物质存在,如肝素治疗中,系统性红斑狼疮和肝脏疾病等。