甲状腺结节的小体积不需要手术；良性甲状腺结节或恶性结节体积较大，一般需要手术治疗。
良性甲状腺结节体积小，不会对正常甲状腺组织造成明显损害，也不会影响甲状腺功能。由于病灶较小，对邻近组织器官无明显压迫，临床症状不明显。所以，暂时不需要手术，只需要定期复查即可。良性甲状腺结节的体积较大，不会缩短患者的自然寿命，不会影响甲状腺功能，但是会对邻近的器官造成明显的压迫，影响患者的吞咽、呼吸功能，引起刺激性咳嗽，如果不进行手术治疗，会影响患者的身体健康。甲状腺恶性结节不进行手术治疗，很容易对甲状腺造成明显损害，并侵犯邻近器官、远端器官，从而缩短患者自然寿命。
一般情况下，甲状腺结节通常不会恶变，可以不治疗。
甲状腺炎，比如说桥本氏甲状腺炎。常形成甲状腺结节。需要密切观察病情变化。大部分的甲状腺结节都是良性的病变，可以动态观察随访，定期复查甲状腺B超。如果在随访的过程当中发现结节增长较快，或者出现声音嘶哑这些侵犯周围组织的情况，就要考虑这个结节发生了恶性病变，进一步查甲状腺细针穿刺细胞学检查或者直接手术切除。
甲状腺结节服药不能消除。
目前，去除甲状腺结节多采用甲状腺手术，但也有一点值得强调，并非所有甲状腺结节均需手术。其中最容易发生并发症的就是甲状腺肿瘤。而手术治疗的必要性，应视甲状腺结节有无已出现相应症状而定，和完善彩超检查结果判断。如果甲状腺结节还没有发生明显的临床症状的话，就可以不必进行外科手术了，因为这种情况下患者会比较安全。事实上，多数甲状腺结节无需手术，且还仅需定期复查甲状腺超声。因为只要经过及时的处理之后就可以完全消除甲状腺结节所带来的影响。当然，只存在于甲状腺结节已出现压迫症状时，或考虑到恶性及其他原因发生时，然后才推荐做手术。
一般来说，甲状腺结节不手术治疗行不写，需要根据实际情况进行判断。
如果甲状腺结节是良性病变，如结节性甲状腺肿，通常是不需要进行手术的，此时可以在医生的指导下进行药物或物理治疗，如果甲状腺结节是甲状腺癌导致的，通常患者需要可以在医生的指导下进行手术治疗的。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，在医生的指导下进行针对性的治疗。
甲状腺结节一般不需要用药。
如桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退等，需遵照医嘱适当口服左甲状腺激素片等药物控制甲状腺功能。超声提示甲状腺结节等级低于4级，一般提示结节为良性，患者应定期复查甲状腺超声，监测甲状腺结节变化，主要通过饮食、运动等生活调整改善症状。应避免擅自服用甲状腺治疗药物。部分药物成分可能对甲状腺结节产生一定刺激性，加速甲状腺结节生长，不利于病情恢复。超声提示疑似恶性甲状腺结节，可行超声下穿刺或手术完全切除病理检查，明确诊断。恶性可能需要行甲状腺癌根治性手术、手术后口服左甲状腺激素钠片替代甲状腺功能。甲状腺结节患者建议平时注意休息，不要吃海带、紫菜等含碘量过高的食物。
