肾积水的排出首先要找出积水的病因,治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质,如先天性肾盂输尿管狭窄,应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石,经皮肾镜,一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。
肾积水大多数是由于输尿管狭窄,或者是输尿管结石而引起的。这是要做输尿管的造影检查,或者是通过超声检查来得到明确诊断,如果有输尿管结石,采取体外冲击波碎石治疗,就能够慢慢缓解这种肾积水。
肾积水大多没有明显的临床症状,肾积水梗阻严重者可以出现不同的表现,一方面可以表现腹部的肿块,大约75%的患儿可以摸到腹部的肿块,继续加重可以表现为间歇性或者持续性的腹痛,另外还有的患儿表现为血尿,后期严重了,可以表现为高血压,还有的患儿肾积水的破裂出现明显的腹痛症状。
肾积水造瘘术是一种比较常见的手术,风险小,是通过手术的方式来使肾脏部位的碎石以及排泄物排出,同时也对输尿管有很大好处,适用于肾积水患者或者是肾炎病人。
肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻,尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大,皮质变薄,实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。