儿童紫癜性肾炎要怎么治疗?

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双膝疼痛,两小腿出红疹。武汉大学人民医院 曾经治疗情况和效果: 查出过敏原之后就静脉输液1月已消炎抗过敏激素为主,之后在加吃药已强的松和赛可平《免疫抑制济》为主。现在是红诊没了,尿一直有问题,他们的药也停了。 请问要走么治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
你好,过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损伤为特征的综合症,基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎,伴肾脏损伤的成为紫癜性肾炎。肾活检几乎100%患者有肾损害。你尿检蛋白、红细胞几个+?肾脏的损害也是免疫复合物沉积造成的。治疗需要调整免疫,清除复合物。
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
你好,紫癜,包括血管性紫癜和血小板性紫癜,前者由血管壁结构和功能的异常所致,最常见的就是过敏性紫癜,相对来说预后比较好,而血小板性紫癜会伴有全身部位的出血,常常颅内出血而威胁生命。根据你的情况应该属于前者。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
你好,应该是过敏性紫癜临床表现中的肾型 这是病情最为严重的一种,是在皮肤紫癜的基础上,因肾小球毛细血管袢炎症反应而出现血尿,蛋白尿及管型尿。偶见水肿,高血压和肾衰竭等表现。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好,我个人觉得你停药有点早。 过敏性紫癜导致的肾损伤服用激素一般要在半年以上,要使得尿蛋白转阴。 医生询问: 最好是作肾脏穿刺。明确到底是不是紫癜性肾炎。
相关问答

紫癜性肾炎即为过敏性紫癜性肾炎,常见由于过敏性原因导致的免疫反应,进而引起肾功能损害。该病常见病因为感染及药物因素。治疗上首先应去除过敏原,再针对患者的肾功能损害情况,采取对症治疗,如抗过敏治疗等。因紫癜性肾炎常见临床表现为少尿或非少尿型急性肾衰,针对这些症状,可采取保护肾功能治疗,必要时甚至可应用激素类药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:你好;过敏性紫癜性肾炎病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。 对于紫癜性肾炎患者可加用抗凝药物,如双嘧达莫(潘生丁)、肝素或低分子肝素钙,也可用中药致康胶囊。
意见建议:建议你可以采用中西医结合治疗,中医的治疗方案是针对本病属斑疹血症范畴,因风热或湿热外袭与气血相搏,致热伤脉络、使血不循经、溢于脉外、留于肌肤所致。治疗当以疏风、热清、凉血、祛瘀为原则。

李书鹏医师皮肤科哈尔滨附属第一医院
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询

儿童紫癜性肾炎主要是遵医嘱口服抗生素以及抗过敏药品。
当儿童出现紫癜性肾炎之后应该马上根据医生指导口服药物来治疗,然后观察身边的过敏原,积极找出过敏的原因,然后脱离过敏环境,才能够使疾病逐渐得到控制。如果病情比较严重,可以选择到医院通过静脉注射给予药物方式来治疗,还要纠正体内紊乱的水电解质。
一旦患病之后一定要注意自身饮食,不可以再吃辛辣刺激性食品,积极配合医生进行治疗,才能够降低对自身产生的危害。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

紫癜性肾炎需要采取激素类药物进行治疗。
患者在治疗的时候,要根据年龄以及临床表现和肾损伤程度制定不同治疗方案,主要是药物治疗,可以在医生指导下服用激素类和抗生素类药物改善症状。但是不能够长期服用药物,如果长期使用激素,会导致肾脏逐渐萎缩,病人会出现水肿或者是大量蛋白尿。
患者在服用药物治疗病情期间需要遵循低盐和低脂肪饮食原则,同时还要避免高蛋白食物摄入,否则会使病情加重。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

紫癜性肾炎血尿主要是在医生指导下口服抗炎药品。
多数患者积极配合医生服用一个礼拜左右的抗炎药物就会血尿的情况减轻。如果病情越来越严重而且伴随着有其他不良症状,最好马上到医院就医通过静脉注射给予药物来治疗,否则会逐渐出现肾功能下降,甚至是肾衰竭,还可能需要透析治疗。
当紫癜性肾炎患者出现血尿时很可能是病情已经加重,患者最好马上咨询医生根据医生指导控制住疾病,以免引起肾脏损伤。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

紫癜性肾炎初期需要通过提高免疫力的药物治疗。
可以在医生的指导下通过免疫抑制剂或者免疫蛋白治疗,病情较严重者需要内服抗过敏的药物共同治疗。通过药物控制能够避免病情恶化,对于肾脏的损害能够减轻,也可以预防并发症。紫癜性肾炎一般是过敏原因或者感染原因导致。
在服药期间要定时到医院做复查,需要明确病情的控制程度,根据个人的恢复情况,在医生的指导下调整服用药量。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。