一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：
首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。
其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；
最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。
双颈动脉粥样是动脉血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄的一种改变。可随年龄的增长而出现，中老年时期加重、发病，可能因高血压、高脂血症、抽烟、肥胖、糖尿病、高龄、家族史等原因引起，可出现心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、视力降低、记忆力下降等表现。
出现双侧颈动脉粥样硬化，属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食，从而减少血管垃圾的形成，避免在颈部血管部位沉积。其次，可以口服药物。再有，当发生颈动脉狭窄、供血不足时，要进行颈动脉内膜剥脱术。
一般情况下，颈动脉粥样硬化是否严重需要根据病情的轻重程度进行分析。具体情况分析如下：
轻微的颈动脉粥样硬化并不会影响到大脑的血液供应，但如果是严重的，则会表现为肢体麻木，如果颈动脉粥样硬化形成的斑块脱落，就会导致脑梗塞。颈动脉粥样硬化的病人要多休息，不要剧烈的活动，定期监测自己的血压，血脂，血糖，同时也要避免食用高脂肪高盐的食物。可以多吃海带、紫菜等，可以有效地抑制体内的胆固醇。
颈动脉粥样硬化主要是由颈动脉狭窄或闭塞引起的。具体分析如下：
颈动脉粥样硬化发病的时候会突然眼前一片漆黑，但是会在一个小时内恢复过来。还有一些病人会出现肢体无力、偏瘫等症状，严重的还会导致视力和意识模糊，导致眼球缺血综合征。如果不能得到有效的治疗和控制，会导致冠心病、脑梗死等，严重的会危及患者的生命。
一般情况下，对两侧颈动脉发生动脉粥样硬化时，若动脉硬化较轻微，并未引起严重阻塞，也未引起脑部供血不足而患者根本无症状。若是患者在长时间生活中都不注意保护自己的心脑血管系统，很容易形成缺血性中风或者脑动脉瘤。
对于颈动脉硬化患者来说，主要是通过药物治疗，例如阿司匹林、瑞舒伐他汀和贝前列腺素钠等，但是这些药物只能起到缓解症状的作用，并不能从根本上解决问题，所以建议采用口服治疗的方法来预防动脉硬化的发生。如颈部血管动脉硬化出现比较严重时，可采取手术治疗，主要有开刀和介入支架两种方法，需根据患者具体情况选用不同方法。