甲状腺癌术后不需要做碘131，131I是针对符合适应症的病人，甲状腺全切除后的辅助治疗，不能作为手术不彻底，不充分的一种替代治疗，因为不是所有滤泡细胞来源的甲状腺癌病人都可以从131I治疗中获益。
癌症的治疗方法比较多，就目前来看，手术或者放、化疗效果并不是很好，而且给人身体带来的伤害也比较大。们可以根据医生的建议和自身的病情从而去选择适合自己病情的治疗方法，这样会有更加明显的效果。
甲状腺手术后，碘131治疗时，是可能会出现的状况，这个是正常的。只要心慌无力头晕等这些状况不是特别严重，可以观察。疗上主要通过手术并结合药物化疗，但是没有及时治疗，有可能会有生命危险。
乳头状甲状腺癌手术后可以活10年-20年。甲状腺乳头状癌的分化程度很好，因此其预后较其他肿瘤要乐观的多。若术中及术后均未发现淋巴结转移，其中百分之90-百分之95的病人可获得治疗恢复。
碘131治疗会出现的不良反应，颈部肿胀。一般表现为颈部无痛性肿胀，发生在服药后24-48小时之内，以术后较多甲状腺组织残留的患者发生为多。大多可自行缓解，严重时需对症治疗。.胃肠道症状，是治疗过程中发生率最高的副作用。一般为恶心，呕吐及腹泻，可于服药后几小时即出现。持续2天至1周。家属和医护人员在治疗前做好心理疏导，随时关心病人情况要合理饮食、清淡饮食严重者需要对症处理。
具体需根据术后病理情况决定。如果甲状腺癌局部病灶比较轻微，又排除远处转移的情况下，可以不考虑或暂时不考虑碘131。局部病灶比较轻微指的是甲状腺癌是微灶（也就是小于1cm的病灶），局部淋巴结转移小于等于3枚，属于早期病灶，甲状腺癌复发风险属于低危，这种情况可以不考虑碘131。相反，考虑碘131治疗。
