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赵岩
威县贺钊医院妇产科
一级甲等
擅长:妇科,月经不调
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病情分析: 许多患者的死精子症皆由前列腺炎及精囊炎等而起,所以治疗前列腺炎、精囊炎是治疗死精子症的关键所在。诊断和检查死精症的同时,应重视造成死精子症的其他病因,并积极给予治疗,如手术治疗精索静脉曲张,运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等;另外,还需要配以促精子形成和提高精子活力的药物治疗,以全面改善精液质量,提高女子受孕率。对于前列腺炎引发的死精症应如何治疗呢?
抗生素治疗:主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。临床实践证明,甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(REP)联合使用,可取得较好的效果。具体用法:TMP80mg/片,REP300mg/片。每日晨各1片,晚上2片,连续口服15天;改为每晚各2片,每日一次,连服15天。再改为每晚各1片,每日一次,连续口服90天,为一个疗程。
氯洁霉素、红霉素等都能高度地弥散入前列腺,前者一日3次,1次1克;后者1日4次,1次0.2~0.5克。为避免抗药性,以上各种抗菌药物服用7~10日后,再更换另一种抗菌药物,持续8~16周。此外,诸如复方新诺明、氟哌酸、卡那霉素、环丙沙星以及交沙霉素、先锋霉素等抗生素,均可试用。一般主张联合用药,最好能在药敏试验的指导下使用。对于慢性淋病患者,还可考虑使用淋必治、菌必治等药物。同时多饮水、软化大便。避免服用酒、咖啡,减少前列腺充血。
非激素类抗炎药物治疗:主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症。常用的药物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、异丁苯丙酸等。如消炎痛25~50mg,每日3次,保泰松100mg,3~4次/日。持续服药1个月,可以减轻附性腺充血、水肿,对死精子症有一定的治疗效果。另外,由于不能排除衣原体和支原体的感染,可考虑使用四环素0.5g,4次/日;强力霉素100mg,1次/日,持续1~2周。
中药可选用“死精子1号”方:金银花、丹参各30g,蒲公英、生地、川续断各15g,当归12g,知母、黄柏、赤白芍、甘草各9g,每日一剂,水煎服,3个月为1疗程。此方对死精子症患者有较好的治疗效果,尤其是对前列腺炎、精囊炎所引起的死精子症患者。
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬;腺管堵塞是结石形成的主要易患因素;可出现腰骶部会阴或阴茎部疼痛,有的则出现性功能紊乱,出现会阴深部及阴囊部疼痛大便时加重伴有发热及全身症状前列腺压痛明显。一般考虑可以就医指导进行直肠指诊、膀胱镜和X线等检查确定具体的情况,根据不同的表现情况就医指导进行无创手术修复治疗,配合医生药物修复调理
吴广海
主治医师
外科
擅长:男性不育、性功能障碍、泌尿外科
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问题分析:你好,根据您的描述考虑你是前列腺炎,一般药物治疗的话可以选择抗生素跟干扰素联合用药,比较强效的药物有三甲氧苄氨嘧啶氯林可霉素红霉素,还要配合磁疗、水疗
意见建议:一般治疗健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
赵名根
医师
外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
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问题分析:你好!前列腺炎的症状起病急,可表现为寒战、高热,伴有持续和明显的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感,排尿困难、尿潴留,后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。
意见建议:建议及时到医院治疗,在治疗期间有要忌酒和辣椒,忌肉类,狗、牛、羊肉,海鲜等,植物类食品,黄豆及其制品、调味品如胡椒、茴香、蒜、葱、韭菜及酸涩水果食品宜不吃或少吃。适度地进行体育活动有助于增强机体抵抗力,并可以改善前列腺局部的血液循环。