糖尿病史20年,一直用降糖药,注射胰岛素6年,脂肪肝,...

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糖尿病史20年,一直用降糖药,注射胰岛素6年,脂肪肝,耳鸣20天左右,左腿发软无力,偶尔头疼、血压不稳,一般在85-150,特殊情况在90-150(或者180)左右。油烟视力下降,模糊(双影),血糖升高,和以前用同样的胰岛素剂量,以前血糖正常值,而现在早餐前7.0,早餐后13.7,多发性脑梗塞该怎么办呀?
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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病情分析: 多发性脑梗塞这种情况建议需要当地医院神经内科就诊检查,控制血糖,输液应用丹参川穹嗪脑活素等药物观察
相关问答

糖尿病会导致脂肪肝。
原因是糖尿病本身。脂肪肝各年龄段均可发生,与糖尿病病程长短、并发症多少有关。病程越长,脂代谢紊乱越明显。内分泌异常、生理功能障碍、胰岛素分泌不足或相对缺乏导致肝脏脂质代谢紊乱。由于胰岛素抵抗,胰岛素抑制脂肪酸的活性降低,外周脂肪组织分解增加,游离脂肪酸(FFA)水解增加,大量FFA更容易通过门静脉系统进入肝脏。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病脂肪肝是一种常见的有糖尿病的人,需要将其控制在一个正常的血糖值,以达到控制脂肪肝的目的。
如果患者的血糖不超过标准,那么对于脂肪肝的处理就和普通的脂肪肝没什么两样。对于普通的脂肪肝,如果有长期过量饮酒的人,就必须戒烟,过度的肥胖症患者要严格的控制自己的饮食,以达到减肥的目的。对于已经出现了肥胖的糖尿病人,要进行有效的治疗,使其保持在一个合理的水平,同时要注意合理的膳食。提高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪,避免食用动物脂肪。此外,还需要适当的锻炼,以促进身体的脂肪消耗。上述情况均能达到较好的疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脂肪肝可以引起糖尿病,患有脂肪肝,不一定就会患有糖尿病,因为脂肪肝主要是营养过剩、运动量不够造成的,如果确诊患有脂肪肝后仍不能控制好营养过剩、运动量不够的问题就有患糖尿病的条件了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脂肪肝通常不会引起糖尿病,平时要注意低脂肪饮食,适当的增加运动,饮食清淡,不宜吃油腻的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,有利于补充维生素,促进身体代谢,不要喝酒,不要熬夜。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

糖尿病与脂肪肝密切相关,两者往往同时存在。
糖尿病患者脂肪肝发病率高,部分脂肪肝患者有明显的糖代谢异常。另外,随着糖尿病和脂肪肝的加重,两人的情况都恶化了。另一方面,糖尿病合并脂肪肝和胰岛素抵抗,肝脏脂肪沉积会更严重。糖尿病合并脂肪肝,微血管和大血管的并发症会更高。治疗所需的胰岛素剂量很明显。这显然与地方的肝脏有关。糖尿病患者合并脂肪肝也会增加死亡风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脂肪肝会导致糖尿病的。
糖尿病与肝脏关系密切,肝脏是葡萄糖的储存库,也是胰岛素作用的器官之一。肝脏对血糖的调节取决于血胰岛素水平及其对胰岛素的敏感性。肝脏也可以自己认识葡萄糖,这就是所谓的糖的益生元效应。在食物极度匮乏的情况下,这个功能对于保命非常重要。脂肪肝患者会影响糖代谢,从而导致糖尿病。治疗糖尿病,饮食控制要以加强运动为主。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。
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糖尿病和脂肪肝之间有一定的关联。糖尿病患者的脂肪代谢可能出现异常,这使得他们更容易患上脂肪肝。此外,不良的饮食习惯也是导致脂肪肝的重要原因。对于糖尿病合并脂肪肝的情况,治疗需要综合考虑多个方面:调整饮食结构:建议采用低脂饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,同时控制碳水化合物的量。适量运动:适当的体育锻炼可以促进体内脂肪的消耗,改善代谢状况。药物治疗:在医生指导下使用降糖药物稳定血糖的同时,可能需要配合降脂药物来降低血脂水平,这对改善脂肪肝和控制糖尿病都有益处。定期监测:需定期复查肝脏功能和血脂、血糖水平,评估治疗效果。通过这些措施,可以有效控制糖尿病病情,同时促进脂肪肝的好转。

杨芹医师沈阳市中环中医院二级甲等

对于患有糖尿病且体重偏瘦同时又查出脂肪肝的患者来说,饮食调整至关重要。这类患者的营养状况较为特殊,既要保证足够的能量摄入以改善消瘦问题,又要避免过多热量导致脂肪肝加重。首先,建议在医生指导下制定个性化的饮食计划。总体原则是低糖、适量蛋白质、健康脂肪,并确保营养均衡。主食选择:优先选择低GI(升糖指数)食物,如燕麦、糙米等,避免精制碳水化合物的过量摄入。蛋白质补充:优质蛋白来源包括鱼肉、鸡肉、豆腐和鸡蛋等,有助于肌肉修复和体重维持。但需注意控制总量,避免增加肾脏负担。脂肪管理:减少饱和脂肪酸的摄入,如肥肉和油炸食品;增加不饱和脂肪酸的摄取,如深海鱼类和橄榄油。碳水化合物控制:选择高纤维食物,帮助延缓血糖吸收。同时注意餐次安排,避免空腹时间过长导致低血糖。此外,建议患者定期监测肝功能和血糖变化,并在医生指导下调整用药方案。通过科学饮食和生活方式的改变,可以有效改善脂肪肝状况,促进整体健康。

魏春华副主任医师内科河南大学附属南石医院三级甲等

对于同时患有脂肪肝和糖尿病的患者来说,生活方式的调整是基础也是关键。饮食控制和适量运动不仅能帮助改善血糖水平,还能有效减轻肝脏负担,促进脂肪肝的好转。首先,在饮食方面,建议减少高糖、高脂食物的摄入,增加膳食纤维含量高的食物,如全谷物、蔬菜和水果。同时,保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,控制总热量摄入。其次,适量运动对改善血糖和脂肪肝都有积极作用。建议每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,比如快走、慢跑或游泳。此外,力量训练也很重要,可以帮助增加肌肉量,促进体内葡萄糖的消耗。在药物治疗方面,需要根据具体情况选择合适的药物。对于脂肪肝患者,如果转氨酶升高明显,可能需要使用护肝降酶药物;而对于糖尿病患者,若血糖控制不佳,则需适当使用降糖药物。用药过程中应严格遵循医生的指导,避免自行调整剂量或停药。此外,定期监测血糖、肝功能和血脂等指标非常重要。通过定期检查,可以及时了解病情变化,并根据结果调整治疗方案。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,保证充足的睡眠时间。总之,脂肪肝和糖尿病的管理需要综合治疗,通过饮食控制、运动锻炼以及必要的药物干预,才能有效改善病情,延缓疾病进展。

丁文奎医师大庆龙南医院三级甲等

糖尿病和脂肪肝是两种常见的代谢性疾病,它们常常相伴发生。对于这类患者来说,合理的饮食调整至关重要。首先,我们需要明确什么是糖尿病脂肪肝。糖尿病患者的高血糖状态会增加肝脏负担,导致脂质在肝细胞内堆积,形成脂肪肝。这种状况需要通过科学的饮食管理和生活方式干预来改善。饮食调整是治疗糖尿病脂肪肝的重要环节。患者需要注意以下几点:控制碳水化合物的摄入量、选择健康的脂肪来源、增加膳食纤维的摄入、限制盐分和高热量食物的摄入等。具体来说,建议患者采用低脂、低糖、高纤维的饮食模式。主食方面可以选择全谷物、燕麦等富含纤维的食物;减少精制糖和加工食品的摄入;多食用新鲜蔬菜和水果,但要注意控制总量,避免影响血糖水平。此外,适量的运动也是改善脂肪肝的重要手段。建议患者在身体条件允许的情况下进行中低强度的有氧运动,如快走、游泳等。需要注意的是,糖尿病患者在调整饮食的同时,必须严格监测血糖变化,并定期复查肝功能和肾功能,以评估病情的变化。如果发现肝脏或肾脏功能异常,应及时就医治疗。总之,糖尿病脂肪肝的饮食管理需要综合考虑多种因素,通过合理的营养搭配和生活方式干预,可以有效延缓病情发展,改善患者的整体健康状况。

马新正医师河间市瀛洲镇一街马新正卫生室一级丙等