高血糖低血压应注意什么

病情分析：低血压定义分类和症状
门诊时我们有时会遇到这样的病人：青年，女性，身体瘦弱，早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力，坐起时感头晕，眼前发黑、心慌，需在床上躺半小时后症状略有减轻，平时有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡，精神无法集中。医院检查也没有发现如何疾病，测血压75/40mmHg。其实这是一种典型的低血压病人，伴有明显的低血压症状。严重时会影响到生活和工作。
什么是低血压？无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4％左右，老年人群中可高达10％。慢性低血压一般可分为三类： ①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。
低血压病人主要临床表现：病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有：麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等，中药治疗等效果和负作用有待进一步考察.

病情分析： 低糖低盐饮食，戒烟酒，多运动，食用新鲜蔬菜，肉类高脂肪的食物要限制用量，平时要定期监测血压血糖。

指导意见：1 你好，糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗, 饮食疗法, 运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。

病情分析： 首先肯定一点，高血糖是可以降下来的，但需要采取综合性的治疗措施，药物治疗只是一方面，主要从几个方面来着手，一是饮食要均衡，定时定量，适量吃一些纤维素含量高的食是物；二是要适当运动，保持合理的体重；三是要定期进行血糖的监测，根据结果来调整用药量，必要的时候，可以应用胰岛素。

病情分析： 你好,高血糖的发病原因有很多,其中遗传因素占小部分,大多数都是后天因素导致,如运动量少，吃的多,胰岛素不能有效发挥作用;摄食过多特别是甜食或含糖饮料;过度肥胖等等.建议养成良好的生活习惯,饮食要规律,以低盐,低脂,少糖,清淡易饮食为主,多吃含维生素丰富的蔬菜,水果;注意休息,不要经常熬夜,饮酒等.适量运动,保持正常的体重也很重要.

病情分析： 您好，根据你的疑问，需要分解成两个单独的问题来进行解答。首先对于高血糖的注意事项：由于高血糖是血液里面的葡萄糖含量过高，所以对于血管的损伤是首当其冲的，饮食上得进行严格的调节，低盐低糖低脂饮食，少食多餐、适当加强运动。低血压：如果可以排除心脏疾病所造成的低血压，那么血压的偏低主要是自身的体质，神经紧张度、体内血管活性物质共同作用的后果。
意见建议：建议高血糖的患者得进行饮食上的前述控制，在控制期间要动态监测血糖，让血糖维持在一个相对安全的水平，对于低血压的患者，在日常生活中，要避免劳累，以及在变坏体位时，不要幅度过大速度过快，否则容易引起体位性的低血压，诱发脑缺血短发作。

病情分析： 低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。高血糖饮食注意事项： 1、 主食一般以米、面为主。 2、 血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好。 3、 在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。 4、 禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油。 6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。 8、 酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。 9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。

病情分析： 低血压：建议定期复查血压。高血糖：建议定期复查空腹血糖及餐后2小时血糖、必要时查糖化血红蛋白、以明确是否存在糖尿病。
意见建议：建议养成良好的生活习惯,饮食要规律,以低盐,低脂,少糖,清淡易饮食为主,多吃含维生素丰富的蔬菜,水果;注意休息,不要经常熬夜,饮酒等.适量运动,保持正常的体重也很重要.

病情分析： 低血压需要注意避免突然站立。需要规律饮食。高血糖要养成良好的饮食生活习惯，适当体力活动，保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食，使体重减至正常范围。不要暴食，避免各种诱发因素，及早发现，及早治疗。