大声说梦话可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这种情况有很大的可能是由于做梦引起的，也有可能是由于心火过盛，肝火过盛，或者是精神紧张，或者是由于过度的兴奋。身体里有没有寄生虫、有没有缺钙、有没有睡觉前太兴奋、或者是神经衰弱等。只要调整好自己的生活节奏，减轻压力，补充营养，多做运动，就能让身体逐渐好转。
高血压以及冠心病是属于心血管慢性病，建议看一下是否对治疗失眠的药物有过敏现象，没有过敏现象是可以使用的。高血压以及冠心病应该通过药物把血压血糖素浓度稳定在正常范围之内，降低心脏负担，配合选择服用扩张冠状动脉，营养心肌的药物进行治疗。治疗失眠的药物是属于镇静的药物，主要治疗睡眠障碍，经常性失眠等症状。
一般情况下，高血压常用的降压药如下：
第一类是噻嗪类药物，如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药，如：富马酸比索洛尔，酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利，依那普利，贝那普利，雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。
说梦话也称梦呓，说梦话就是睡着的人的大脑中那个主管言语的部分没有完全抑制的表现。引起说梦话的原因很多，有的是压力过大、精神紧张诱发的，有的是神经衰弱的表现，都是可以引起说梦话的原因。
高血压的降压药种类很多，用什么降压药需要针对病患的年龄，病患的病情，高血压达到的程度，合并的合并症，这些来决定的用药。高血压合并糖尿病，是合并心脏病，合并心功能不全，首选的是ACEI类的。
一般情况下，晚上经常做梦说梦话可能是以下原因导致的：
如果是白天工作过于疲劳，或是精神压力太大导致的晚上经常做梦说梦话，患者需要保持良好的睡眠，早睡早起，加强运动，多休息，不要过度劳累。如果出现植物神经功能失调引起的晚上经常做梦说梦话，患者需要口服谷维素和维生素B1进行调理，还需要多吃些有营养的食品。
