细菌性阴道炎是由什么引起的?应该怎样治疗?用什么药?

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细菌性阴道炎是由什么引起的?应该怎样治疗?用什么药?
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长。性乱性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少最终导致细菌性阴道病。
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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引起细菌性阴道炎的原因还有很多,如阴道塞、棉球和纱布遗留在阴道内或者阴道外伤等都可能造成阴道粘膜的破损、出血,引起细菌感染;分娩、流产和阴道手术时,如果违反无菌操作原则,会造成所谓医源性感染从而引起阴道炎;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等其他妇科炎症,也都可能引起邻近的生殖器发生细菌感染;避孕药具或油膏、化学药物刺激可引起阴道上皮腐蚀;致使细菌感染,从而形成阴道炎。
杨雪英
擅长:妇科
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1、内服药疗法

  a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。
  b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。
  c、甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用。用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。
  此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。

  2、局部疗法
  可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性。尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周。

  3、合并症治疗
  有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素。有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应。
相关问答

细菌性阴道炎常用的药物是甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
细菌性阴道炎的患者需要及时前往正规医院,在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物来治疗,以免延误病情。还可以配合使用阴道凝胶。苦参凝胶是一种常用的中成药,可以改善阴道的状况,调节菌群的失调,让阴道重新回到正常的状态。细菌性阴道炎很好治疗,但是很有可能会反复发作。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般治疗保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。药物治疗。局部疗法可使用外用药物治疗。合并症治疗检出其他病原体者,针对其他病原体用药,避免滥用药物。注意全身情况用药,可同时给予支持及免疫疗法,注意药物不良反应。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果发现得了细菌性阴道炎后,首先要积极配合医生治疗。自己平时注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,穿纯棉质的内裤,勤换内裤,单独洗涤,以避免交叉感染。在患病治疗的时候,不能同房。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,在重度细菌性阴道炎中,由于厌氧菌增多,乳杆菌减少而引起的一种混合感染。因此在治疗上,应以厌氧菌为主,口服甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。
患者还可以选择使用药物进行局部用药,比如:阴道涂抹甲硝唑制剂或克林霉素软膏。哺乳期妇女要注意服用口服的药物,可以选择局部用药。需要在医生的指导下服用药物。用药期间注意饮食健康,避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,不建议有细菌性阴道炎的患者使用保妇康栓来治疗。
保妇康栓,对各种类型的阴道炎都有治疗的效果,比如细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎或者霉菌性阴道炎,都有一定的治疗效果。用药期间禁止性生活,禁止口服辛辣凉的食物,否则会影响药物的效果。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

细菌性阴道炎应该注意保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。避免滥用抗生素。注意全身情况用药,可同时给予支持及免疫疗法,注意药物不良反应。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声