促甲状腺激素偏低,考虑是甲状腺功能亢进可能大,可以进一步的检查和治疗,防止加重。查抗甲状腺过氧化酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体,促甲状腺激素受体抗体,甲状腺B超。引起一系列的生理心理不适症状,例如失眠,多汗,易饥,情绪不稳,一般需要抗甲状腺激素治疗。
建议改用最小剂量的抗甲状腺药物,避免引起药物性甲减,所以一般需要在医生的指导下服用药物,不能随便停药,治疗期间不能吃海鲜类食物,不能吃含碘盐,通过治疗以后,大多数是可以治好的,所以不需要担心的,需要坚持治疗,一般需要在医生的指导下使用合适的剂量。
促甲状腺素低一般是甲亢的表现,甲亢一般是指毒性弥漫性甲状腺肿,甲亢的常见症状有心慌、多汗、怕热、心烦、易怒、手抖、多食、消瘦、大便偏稀、失眠等,也可能会出现突眼。另外,也可能是甲状腺自主性高功能结节或甲状腺炎,造成的破坏性甲状腺毒症,一般需要结合甲状腺彩超,甲状腺相关抗体检查进行确诊,必要时要检查甲状腺摄碘率或甲状腺ECT。
促甲状腺激素偏高常见于原发性甲状腺功能减退症,促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。促甲状腺激素偏高会危及生命,导致出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大,若无适当的救护,将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。需要就医处理的。
高敏促甲状腺素偏高主要是亚临床甲减导致的。
此时血清、甲状腺素水平基本正常,多数病人没有特别的表现,只有轻度的甲减症状,属于甲减的初期。身体检查经常会出现皮肤干燥、记忆力差、反应迟钝、肌无力、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等症状。近半数亚临床甲减病人仍处于亚临床甲减状态,少数病例发展为临床甲减,并且少数病人可以恢复到正常状态。
孕妇促甲状腺素低可以药物处理。
女性怀孕后,受妊娠初期快速增高的HCG水平危害,甲状腺囊肿活性也随之上升,孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥,抑止甲状腺激素分泌,保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而,促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化,无需担心,不需要随便吃药。