各位医生好,我女儿去年在厦门市第一医院诊断出先天性...

会员10599994 颜小菲 已回复
各位医生好,我女儿去年在厦门市第一医院诊断出先天性扩张型心肌病,医生怀疑为隐性遗传,我们大人均无心脏病史
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魏志武 甘肃中医学院传染科
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病情分析: 扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果。   感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代谢等多种因素均可能与扩张型心肌病发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而增加负荷,发生代偿性肥厚。这种代偿性变化在早期尚能维持心脏的整体功能,但最终将表现为心肌的收缩和舒张功能障碍。心肌炎既有不可逆的心肌细胞死亡,又有由细胞因子所介导的可逆性心肌抑制。某些因素(如酒精)虽然
不直接损害心肌细胞,但如长期作用仍可造成严重的心脏功能障碍。此外,许多损伤还会累及心脏的纤维支架系统,影响心肌的顺应性,从而参与心室扩大的发生与发展。研究表明,多数扩张型心肌病与病毒感染及自身免疫反应有关。业已发现,病毒性心肌炎可以演变为扩张型心肌病,在心肌炎和扩张型心肌病病人心内膜心肌活检标本中均可发现肠道病毒基因,扩张型心肌病患者血清可检测出多种抗心肌的自身抗体,如抗ADP/ATP 载体抗体、抗β1 肾上腺素能受体抗体、抗M 基因
2 胆碱能受体抗体和抗肌球蛋白重链抗体等,也可以检测出肠道病毒基因片段。病毒感染和免疫反应损伤学说是目前扩张型心肌病主要的发病学说。此外,遗传因素也可能起一定作用。
意见建议:有这方面的可能 既父母携带隐形致病基因 子女则为显性病毒感染者
请放松心情 积极治疗 祝康复
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先天性腮瘘是由于胎儿在发育过程中咽喉部导管没有闭合。由于伤口裸露在外面,容易发炎、化脓,长期以往很可能导致恶变,只有手术才能解决问题。如果是腮瘘,需要做碘油造影,或者用造影剂注射造影剂,做X线或CT检查,看看鳃裂囊肿有没有内瘘。一般情况下,鳃裂囊肿是有瘘管的,有外瘘的,也有内瘘的。在做手术之前,必须先确定有没有外瘘或者内瘘。术中应沿囊肿包膜切除囊肿,同时切除瘘管,封闭瘘口。

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