病情控制平稳以后再怀孕。如果甲亢期间怀孕,容易引起早产、流产,胎儿皮肤发育不全。注意低碘饮食,在血常规和肝功能正常的情况下可以口服抗甲状腺药物,尽量怀孕前12周不要口服抗甲状腺药物。
甲亢轻症或经治疗控制良好的甲亢病人,通常对妊娠影响不大。重症或控制不当的甲亢病人常合并月经异常、排卵异常,从而造成怀孕率降低,妊娠后也容易引起流产或早产。
女性甲亢可以怀孕,但孕前应该将调整抗甲状腺药物,以免影响胎儿,并将甲状腺激素和促甲状腺激素水平控制在正常范围内。通过用药物控制甲亢之后,稳定后可以怀孕。
一般甲亢对孕妇和胎儿有好多的不良影响,但妊娠期的甲亢治疗不能用放射性碘治疗,也不主张手术治疗,但是药物过敏的,又有药物禁忌症的,可在怀孕的4-6个月手术治疗。如果病人症状轻微,T3、T4轻微增高的,可以密切观察。如果需要用抗甲状腺的药物。
甲亢患者可以怀孕,但必须先治疗甲亢。一般主张病好后再怀孕。甲亢患者病情严重,难以控制,产妇和胎儿并发症较多。妊娠要求更为迫切,考虑后两种方法。131I治疗周期短,无手术,价格相对经济,且治愈后不影响妊娠,可考虑。
怀孕期间要多吃钙、磷、维生素D等食物。对于甲亢的治疗可以选择丙硫氧吡啶类药物,如果出现异常症状,要及时停用或者在医生的指导下服用。
如果怀孕期间出现心率增快、体重不升反降、胎儿心率过快等症状,建议及时去医院检查甲状腺功能。
甲亢首先要保证T3、T4也能通过乳汁影响宝宝的发育,要多吃含钙、磷、维生素D的食物。禁忌使用放射性同位素,以免影响胎儿。
丙硫氧啶是妊娠期治疗甲亢的首选药物。服药期间出现皮疹、发热、关节痛、呕吐、腹泻、瘙痒等症状,属于药物副反应。
妊娠合并甲亢的孕妇和胎儿都存在一定的危险,为了及时发现异常,应及时到医院做产科检查。