首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。对于严重休克和循环衰竭,还应该进行气管插管,给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施,止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。
不能做腹腔镜手术。宫外孕不需要做腹腔镜手术,病人已经休克了,腔镜气腹会减少回心血量,不支持腹腔镜下手术止血,而应该在各项监测下,采用全麻或硬膜外麻醉,在抗休克治疗的基础上,尽快开腹手术止血。
休克在早期的时候虽然意识清楚,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。严重时会引起多器官功能衰竭,要及时就医,避免病情加重。
大约在术后一个月左右就会来月经。因为一旦妊娠终止之后,子宫内膜又出现了,从增殖期到分泌期逐渐过渡的情况,大约一个月左右就会来月经。如果是保守治疗,在宫外孕胚胎完全杀死之后,会排除蜕膜管型,排除蜕膜管型之后大约要经过35-37天左右。
休克难受的。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的症候群。主要的生理表现是组织细胞的灌注不足,表现为,周身湿冷血压下降,伴有出汗。原因是失血性休克,多发生于外伤以及意外的事故,腹部闭合性损伤,脾破裂或者肝破裂。病人常伴有剧烈的腹痛,明显的贫血貌,腹腔穿刺可以抽出不凝血。
宫外孕是不会来月经的,因为宫外孕,就是在子宫外面怀孕,大部分情况下多见于输卵管怀孕,由于输卵管怀孕以后,胚胎会分泌绒毛膜促性腺激素。只是这样的激素水平会比正常的孩子少一点,所以女性不会有月经的来潮,但是一般的在停经一个月以后,病人会出现少量的阴道出血,这样的出血跟月经是有区别的。