胸腔积液做胸腔穿刺是一定会选择在患者的肋骨上缘，正常情况下是不会在患者的肋骨下缘进行穿刺。之所以选择肋骨上缘是因为肋骨下缘走向的神经及血管会造成一定程度的无视。患者做胸腔积液，做胸腔穿刺一定要选择在正规医院进行。做穿刺时是需要严格的无菌操作治疗，毕竟如果穿着不好是有可能造成一系列术后并发症的，而且还可能有感染情况发生。
胸腔积液是可以诊断的。胸腔积液一般不会出现胸痛、咳嗽、气短等各种不适的症状。结核性胸膜炎还会有低热盗汗，如果是传染性疾病，还会有发热、咳嗽、咳痰等症状。胸腔积液的鉴别主要分为胸腔增厚和气胸，胸腔增厚与少量胸腔积液类似，气胸还需结合胸腔积液来鉴别。临床上可以通过进一步检查，实验室检查，CT检查等影像学检查来判断胸腔积液。
对于健康人来说，胸膜腔内会有少量的液体，当身体发生疾病时，就会导致胸膜分泌增加，形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多，常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等，肿瘤也是常见的原因之一；还有一种常见的原因是心功能不全，患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此，由此可见，胸腔积液的因素有很多，病因不同，治疗措施是不一样的，所以发生症状后，要及时到医院就诊，根据病情治疗。
胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。出现恶性胸腔积液后，需针对肺癌原发灶进行治疗，当患者出现气喘、胸闷症状时，可进行胸腔穿刺术缓解症状。
胸腔积液抽完以后，如果没有治疗引起胸腔积液的病，还会出现复发的，明确诊断的胸腔积液，应当就诊医院积极查找病因，对症治疗。如果是反复发作的胸腔积液，可以选择手术治疗，目前可以在胸腔进行镜微创治疗。
胸腔积液穿刺后，卧床休息，加强营养；酌情使用镇痛药，胸腔穿刺结束以后应该静卧二小时左右。日常饮食中应摄入充足的维生素，多吃一些富含维生素A的食物，如牛奶、胡萝卜、动物胸腔积液脏、青蒜、空心菜等。
