脑损伤

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脑损伤
五天时黄疸,全身皮肤粘膜重度黄染,巩膜黄染,前囟平软,经皮胆红素测定293,总胆红素316.5,头部磁共振:胆红素脑损伤
病情描述(发病时间、主要症状等):

出生五天就黄疸高

曾经治疗情况和效果:

刺激听觉,但不会追寻声源,视力还正常。脖子三个月了,还很软

想得到怎样的帮助:

需要治疗吗,严重吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
翟桂玉 主任医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:诊治风湿性疾病,如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,...
根据您的描述,孩子的情况确实需要高度重视。出生五天出现重度黄疸且伴有胆红素脑损伤的高风险,即便经过治疗,仍需警惕后遗症的可能。当前孩子对听觉刺激有反应但不会追寻声源,加上脖子三个月仍较软,提示可能存在神经运动发育迟缓或运动功能受损。建议尽快前往正规医院康复科就诊,进行系统的神经运动评估和康复训练。早期干预对改善预后至关重要,切勿延误治疗时机。
相关问答

由于各种原因都可以引起的脑损伤,这是不定的,也分先天的和后天的,出生后一般是一岁的时候,通常患者会表现为神经发育异常,还有就是后天因为各种原因造成的脑损伤,严重的撞击头部就会造成脑损伤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

婴儿脑损伤早期可能会出现以下症状:
1、不会吸吮、吸吮无力或拒乳。安静少动,哭声微弱,或持续哭吵难安抚。全身僵直,在穿衣时上肢不易进袖口,换尿布时大腿不易外展。身体紧绷,头背屈或头偏向一侧,俯卧位不能抬头。
2、婴儿长到1-3个月时,紧握拳、拇指内收,不看人,表情淡漠。4-5个月时,眼睛不灵动,不会追视事物、不注意看人、表情淡漠,不会翻身,俯卧位抬头不易,伸手抓物困难,或只用一只手抓物。6个月后有较为明显的异常姿势,如手握拳、足尖着地、双下肢交叉等,还伴有明显的运动发育落后。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿脑损伤有很多异常症状,主要表现如下:
最常见的是呼吸不平稳,呼吸暂停、呼吸急促;还有些孩子有精神反应弱;甚至反应迟钝等;后期随着发育可能有四肢肌力减弱或强直等。损伤部位不同,后期的症状是不一样的。早产儿脑损伤后,必须在出院前做好评估的效果,方便后期随诊,定期进行康复治疗,多数早产儿脑损伤能够恢复,家长要做好评估后再出院。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴幼儿脑损伤的早期症状主要有:易惊、发疯、吮吸困难、哭闹、异常安静、肌张力高,2-6个月期间会有异常的肌张力,比如头后仰、尖足、拇指内收、上肢后伸等异常的肌张力。
运动姿态的发展滞后于正常儿童,同时也会有早期的反射消失或未消失,保护性反射的发生也会延迟。建议家长在平时要给宝宝做好相关护理,缓解不适症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。
单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干、中脑损伤可能是原发性损伤,还可能是继发其他问题引起的,具体分析如下:
脑干、中脑损伤与脑梗、脑出血等原发性损伤有关。也有可能是继发其他问题引起的,如车祸、外伤等。如果是上述情况,那么病人的死亡率很高,占到了全部脑部外伤的三分之一。中脑损伤后,一般会有一定的意识障碍。建议患者积极进行治疗,控制病情发展。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。