痛经的主要是气血亏虚导致的，一般经络被淤堵了，就会疼痛。而月经量少的原因就比较多，比如内分泌紊乱，妇科炎症，贫血等，具体原因需要去医院做一个全面检查，然后对症治疗。
月经量少周期不稳定是因为雌激素的水平比较低影响的，需要安排抽血看看，如果没有及时调理和治疗很可能会影响到正常的怀孕的，所以还是多进行有氧运动，多调理身体看看效果的，不要有熬夜的习惯。
月经量少颜色发黑，考虑是经血液不畅，气血瘀滞而引起的，可以采取一些活血化瘀的药物进行调经治疗的。避免生冷，辛辣，刺激性的食物的摄入，必要时可以在经期做一个女性的激素六项指标的检查。
痛经，并且月经量少，最可能的原因有以下几种：第一个，宫颈管狭窄所引起的痛经，月经量减少，由于宫腔操作或者做宫颈的治疗，造成宫颈管的狭窄，月经血流出不顺畅，就表现为痛经或者月经量减少。第二个，由于反复的人工流产造成宫腔不全粘连，导致临床上月经量减少，并且出现痛经。第三个，由于长期盆腔炎症导致卵巢功能的减退，月经量减少，并且出现痛经。
月经期间有痛经，伴有月经量少是气滞血瘀、宫寒引起的。
气滞血瘀、宫寒，导致经血凝结，从而导致痛经月经量少。患者可以适当口服活血化瘀、调经止痛的药物，如乌鸡白凤丸、益母草颗粒、艾附暖宫丸。月经期间注意腹部的保暖，少食辛辣生冷的食物，平常也要注意加强营养，增强体质，养成好的生活作息，早期早睡、避免熬夜。
产后出现月经量减少的症状，要看患者的具体情况。有的女性月经量少，只是因为生育前比较少。还有一些是在月经初潮的时候，会暂时的减少，但是以后会越来越多。
如果出现月经量减少的情况，可以考虑是因为心理压力过大，情绪过于紧张焦虑等，所以要保持良好的心态。如果有其它的原因，可以到医院的妇产科就诊，平时要注意保暖，不要着凉，要多吃有营养的食物。
